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1、·农村健康教育·农村供水与环境卫生项目省级健康教育规划框架背景: 某省农村供水与环境卫生项目系使用世界银行软贷款项目,贷款额为1700万美元,总投资为28390万元人民币,其中健康教育与环境卫生占总投资的8%,共2482169万元。项目投资主要用于贫困地区的农村改水,同时,在项目地区还将开展水与环境卫生相关的健康教育和农村环境卫生改善。一、目的与目标框架1.1健康教育目的通过五年系统健康教育活动,建立健全项目地区健康教育网络；提高项目地区受益人群的安全用水与自我保健意识和技能,激励其积极参与供水工程和环境卫生设施建设；通过系统的群体行为干预,转变
2、受益人与水有关的不利于健康的行为。2.1目标人群骨干人群:乡(镇)、村行政、妇联干部、小学教师、乡村医生、社区负责人。基本人群:家庭主妇、小学三年级以上学生、家庭投资决策人。3.1健康教育目标(1)使项目受益地区的80%以上骨干人群了解与项目实施有关的基本知识,掌握改善家庭环境卫生状况的基本知识、基本技能与行为方式,并使其成为项目实施的骨干人群；(2)使项目受益地区的大部分基本人群了解70%以上供水与环境卫生建设相关的健康知识,掌握改善家庭环境卫生状况的基本内容和行为方式；(3)使项目受益地区的90%以上小学三年级以上班级的学生,通过学习水与环境
3、相关的健康相关知识,掌握与项目相关的健康知识和行为技能；(4)在所有项目受益地区的大部分基本人群建立起饭前洗手、使用清洁水清洗食物和餐具、使用厕所等三种与水直接相关的健康行为,卫生行为合格率分别为60%、70%、80%；(5)使所有受益地区的大部分目标人群能够正确使用并维护供水设施和环境卫生设施。二、实施策略本项目规划结合本省健康教育规划和健康教育工作,主要采用乡镇干部(骨干人群)、村干部(骨干人群)、小学教师、村民(家庭主妇)、小学生等“五方连动”的健康教育模式,学校是核心,教师是关键,学生和家庭主妇是重点,行政组织是保障,充分调动行政资源、教
4、育资源和传统的人伦关系资源来推动本项目健康教育规划,主要策略有:1.1将健康教育的实施划分为四个“子项目”完成。子项目Ⅰ:项目启动阶段健康教育(目的是提高受益人安全饮用水意识,激励受益人的供水需求,以便其积极地参与项目投资和供水工程建设)。子项目Ⅱ:供水前环境准备阶段健康教育(目的是提高受益人环境保护意识,促使其积极参与以改善家庭环境为主的通水前的环境准备)。子项目Ⅲ:供水期用水技能培训阶段健康教育(目的是使受益人掌握正确的饮用水方式,提高受益人合理用水的能力,以利其能够正确地使用和维护供水设施)。子项目Ⅳ:健康行为干预阶段健康教育(目的是转变受
5、益人与饮用水有关的不良行为,提高受益人自我保健意识和能力,激励其积极进行家庭和学校卫生设施建设和完善,同时扩大卫生户用厕所的建设数量)。2.1健康教育与环境卫生的实施与供水设施建设同步进行。3.1通过培训教育到骨干人群。县级项目办定期组织的健康教育培训活动,将按照子项目实施内容重点对项目受益地区的乡、村级健康教育骨干目标人群就本规划所设计的教育内进行系统培训。接受过系统培训的骨干目标群将作为健康教育实施的主要力量,在县级项目官员的指导下直接参与对基本人群的教育活动。骨干人群在改善家庭环境方面的实践将作为示范向目标人群推广。4.1利用大众传播媒介和
6、小媒介强化健康意识。健康教育的实施,将结合“九亿农民健康教育行动”,充分利用农村地区可利用的有线广播、影视专场晚会、公益广告和标语等媒体,采用包含与相应子项目实施内容相吻合的主干信息的“广告化”的讯息形式,以“反复冲击”方式向目标人群传播健康信息,强化其健康意识。5.1通过人际传播教育到基本人群。通过本省UNICEF健康教育合作项目经验,考虑到农村地区基本人群文化素质低的特点,人际传播将作为本项目健康教育与环境卫生实施的主要手段得以采用。使用的人际传播方法包括参与性座谈、知识性讲座、互访互评、健康问题专题讨论等方法。人际传播手段主要用于帮助基本目
7、标人群理解和掌握相关健康知识和技能。6.1通过学校传播到家庭。所有项目村小学三年级以上班级都将开设每周不少于1学时的健康知识课程。供水有关的健康知识将被融合到健康教育课中,并作为项目执行期间的教学重点,以保证在校学生能够掌握有关的正确行为方式。学生将在学校所学到的有关知识和技能用于影响家长的行为习惯。7.1在居民环境中实施行为干预。系列化的包括正确行为过程或行为提示信息在内的图文并茂的小型张贴画将作为行为提醒标志材料被制作出来,并将在多种健康信息传播活动收到一定效果之后用于居民家庭环境,以提示目标人群在适当的时机采取适宜的行为方式。以在校学生为核
8、心的居民家庭成员之间的提醒与监督机制也将得以建立。8.1在社区内实施有效的行政干预措施。为保证项目健康教育的实施效果,各级项目实施机构将
