脓毒症肺损伤(aliards)患者的免疫失衡及中西医结合治疗

《脓毒症肺损伤(aliards)患者的免疫失衡及中西医结合治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、脓毒症肺损伤(ALI／ARDS)患者的免疫失衡及中西医结合治疗计：学位论文：43页表格：10个插图：9幅任天指导教师：尚东教授申请学位级-另lJ．硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：外科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明IIlYUl12112I118Iill3]lltolt17III螋本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不

2、包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：迎年_=岛塑日关于学位论文使用授权的说明《脓毒症肺损伤(ALI／ARDS)患者的免疫失衡及中西医结合治疗》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子

3、杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：指导教师签名：签字日期：≯!互年[月趁日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。．．4二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43脓毒症肺损伤(ALI／ARDS)患者的免疫失衡及中西医结合治疗硕士研究生：指导教师：指导小组：专业名称：任天尚东教授张或教授于卫建教授外科学摘要目的：通过观察脓毒症肺损伤ALI／ARDS患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞百分比、T淋巴细胞亚群(Thl／Th2)平衡变化以及CDl4+／HLA．DR+单核细胞表达率的变化，探讨免疫指标失衡对脓毒症肺损伤患者免疫功能的影响及中西医结合治疗的疗效以及可能的机制。为今后进一步阐明重症急腹症、重症腹内感染等具有

6、显著“大肠腑实证侯’’的疾病所致肺损害(ALI／ARDS)的脏腑传变条件、生物学基础及肺肠同治的效应机制，进行临床观察及通里攻下法治疗，为诠释肺与大肠相表里的科学实质奠定一定基础。方法：选取大连医科大学附属第一医院普外三科及EICU中2010年3月至2011年3月期间收治入院的符合以下标准(年龄≥18岁及≤70岁的病人，具有“大肠腑实证”合并ALI／ARDS患者，符合中医阳明腑实及喘证；病人的APACHEII评分I>6分；征得病人或家属知情同意的脓毒症肺损伤患者)33例，大连市血液中心健康志愿者15例。把33例随机分为西医组(西医常规治疗+安慰

7、剂)、中西医组(西医常规治疗+清肺承气颗粒)。由于两组均以西医常规治疗为基础，故将其加合在一起，称为治疗组。安慰剂：采用形态相近的无药效作用的颗粒jji／IJ；中药清肺承气颗粒：成分(瓜蒌、半夏、大黄、枳实、厚朴、黄莲)：给药途径：口服／胃管注入夹闭2h／保留灌肠，2次／日早晚，200ml／次，疗程视病程而定。选取同期年龄匹配的15例正常对照组作为治疗组的对照。分别观察比较两组患者入院后(1、3、7、14天)各项指标动态变化情况，包括：基础检查(生命体征指标、生化全项、血尿便常规)、常规检查(肺功能检查、免疫功能)、肠功能检查、脏器功能评价(A

8、PACHEII评分、累及脏器)、中医见证(腹痛、腹胀、脉象、中医证候积分)、疗效评价，同时留取外周静脉血，应用流式细胞仪测定免疫功能指标：CD4+CD