基于fmri技术研究面口合谷收的脑功能连接网络响应特征

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时间:2019-02-26

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1、成都中医药大学博士学位论文中文摘要目的:以针灸理论为指导,运用功能磁共振成像(fMRI)方法技术,以健康受试者为研究对象,观察电针合谷、外关、后溪,电针合谷配太冲、外关配太冲、后溪配太冲对正常人脑面口部相关脑区功能的影响,并从脑功能连接网络响应角度探索合谷及其配穴与面口部特异性联系的神经信息机制,进一步丰富经脉体表与体表之间特异性联系以及穴位上下配伍的科学内涵,为临床治疗提供更可靠的实验依据。方法:1.基于fMRI技术研究合谷与面口部的特异性联系:将32例健康受试者随机分为合谷组(A组)、后溪组(B组)、外关组(C组),以银针分别针刺左侧穴位并连接穴位电刺激仪(疏密波,2/100HZ,0.2-

2、0.8mA),受试者在针刺前、针刺中、取针后分别接受fMRI扫描,比较分析A组针刺前、中、后不同阶段对面口部相关脑区功能连接的影响变化,比较分析针刺A组与B、C组在针刺中、取针后对面口部相关脑区功能连接的不同影响。2.基于fMRI技术研究合谷配穴与面口部的特异性联系:将30例健康受试者随机分为合谷配太冲组(D组)、后溪配太冲组(E组)、外关配太冲组(F组),以银针分别针刺左侧穴位并连接穴位电刺激仪(疏密波,2/100HZ,0.2-0.8mA),受试者在针刺前、针刺中、取针后分别接受fMRI扫描,比较分析D组针刺前、中、后对面口部相关脑区功能连接的影响变化,比较分析D组与E、F组针刺中、取针后对

3、面口部相关脑区功能连接的不同影响。采用DPARSFA2.4和REST1.8软件进行数据预处理和统计分析。预处理包括时间层校正、头动校正、空间标准化和平滑处理。数据分析采用独立成分分析法,提取静息态感觉运动等23个功能连接网络,选择感觉运动网络(对应面口运动区)和默认网络作为感兴趣区功能网络并做功能连接分析。同组自身前后对照选用配对T检验,组间对照选用双样本T检验。结果:1万方数据基于fMRI技术研究“面口合谷收”的脑功能连接网络响应特征1.合谷单穴与面口部联系的分析结果:(1)合谷自身前后功能连接对照结果:针刺中比针刺前,右侧面口区和默认网络后部功能连接降低(p<0.05,corrected,

4、clustersize>228),默认网络前部功能连接增高(p<0.0001,uncorrected,clustersize>228),且面口区、默认网络前部取针后与针刺时无显著性差异,默认网络后部取针后功能连接更低(p<0.0001,uncorrected,clustersize>228)。此外针刺时比针刺前,左丘脑等脑区功能连接增高(p<0.05,corrected,clustersize>228),尾状核等脑区功能连接降低(p<0.0001,uncorrected,clustersize>228),取针后,内侧和旁扣带回等脑区功能连接增高(p<0.0000001,uncorrected,

5、clustersize>228)。(2)合谷与后溪功能连接比较结果:针刺时,右侧面口区功能连接降低,但取针后左侧面口区功能连接上升;针刺时右侧感觉运动区功能连接增高。此外,针刺时梭状回等脑区功能连接增高,双视觉区、小脑等脑区功能连接降低;取针后,左脑岛等脑区功能连接增高。以上比较结果均为(p<0.05,corrected,clustersize>228)。(3)合谷与外关功能连接比较结果:针刺时,右侧感觉运动区功能连接增高(p<0.05,corrected,clustersize>228),取针后双侧运动区功能连接增高(p<0.05,uncorrected,clustersize>40)。此外

6、,针刺时小脑等脑区功能连接降低(p<0.05,corrected,clustersize>228);取针后,左尾状核、右顶下小叶等脑区功能连接降低(p<0.05,corrected,clustersize>228),右顶叶等脑区功能连接增高(p<0.05,corrected,clustersize>228)。2.合谷配穴与面口部联系的分析结果:(1)合谷配太冲自身前后功能连接对照结果:针刺时比针刺前,双侧面口区功能连接降低(p<0.05,uncorrected,clustersize>20);取针后面口区功能连接升高(p<0.05,uncorrected,clustersize>20)。此外,

7、针刺时比针刺前,右侧额中回等脑区功能连接降低(p<0.05,corrected,clustersize>228),右侧岛叶、左侧丘脑、伏隔核等脑区功能连接升高(p<0.05,uncorrected,clustersize>20);取针后,右额中回功能连接升高(p<0.05,corrected,clustersize>228),左丘脑功能连接降低(p<0.05,uncorrected,cluster

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