心脏扫描快速手册ppt培训课件

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1、gGEHealthcareChina心脏扫描快速操作手册（第四版）一、心脏扫描前的准备心脏扫描快速操作手册以友善、和蔼的态度对待患者，消除患者的紧张情绪。向患者叙述检查过程及可能出现的反应，取得病人的配合,使患者保持平静而稳定的心率；必要时可使用药物使心率降至理想范围。对患者进行反复的屏气训练，并确保患者在曝光期间胸腹部均处于静止状态；并在患者呼气和吸气时观察心率变化。尽量患者处于较舒服的体位。总之，扫描前的病人准备过程非常重要，准备的是否充分、细致是心脏检查成败的关键。注意：有明显心律不齐、瓣膜关闭不全、放置心脏起

2、搏器、造影剂过敏等特殊情况，不适合作本检查。二、心电监护仪的准备将心电监护仪的电缆连接到扫描架上（注意所用的电压匹配）。打开心电监护仪的开关，将心电监护仪上的三条导线与心电模拟器一一对应连好，检测心电监护仪工作是否正常。双手上举，在双侧锁骨中点及左锁骨中线与左侧肋弓交点处用干棉签擦拭干净，避免因汗渍等因素影响电极的导电性，并如图连好电极片（图1),心电监护仪上会出现患者当前的心电图和心率；4.此时如果连接正常，扫描室内操作台上的门控键[GatingCheck]呈现绿色并显示当前患者的心率，否则该键呈现红色，无法进行正

3、常扫描。图1心脏扫描快速操作手册三、开始扫描1、登记病人信息，选择心脏扫描程序。如果在扫描定位图之前心率没能显示在屏幕上，点击红色的门控键[GatingCheckBMP]（图2），以显示即时心率（图3）。2、扫描定位像用正、侧位定位像来确定心脏的扫描范围，扫面范围上缘为隆突下1cm，下缘为左膈下2cm，通过使用pageup、pagedown来进行正、侧位定位像之间的切换。图2图3心脏扫描快速操作手册3、峰值时间的测定将定位线放在心底部（通常在隆突下1cm，图4)或通过之前的轴扫来选定监测位置（通常为左冠状动脉开口层面

4、，图5）。350或370造影剂，用量20ml，流率：4～5ml/sec扫描参数：ScanType–Axial·RotationTime-0.5sec·StartLocation-S0·EndLocation-S0Imagenumber-15·Interval–0·Thickness–5mm·Prepdelay–5sec·Interscandelay–1.5sec图4心脏扫描快速操作手册LMA图5心脏扫描快速操作手册扫描结束后，选择[Measurement]中的[MIROI]，在升主动脉上划定一个圆形的感兴趣区，选择O

5、K键后，会出现一条时间－密度曲线，选择并计算该曲线的峰值时间，并在此基础上增加3~5秒，作为冠状动脉扫描的强化时间。峰值时间1.7个点×2=14（每个点代表一次曝光，每次曝光间隔2秒，故乘以2）2.14+5=19秒（5为扫描前延迟时间）3.19+3～5=22～24秒延迟时间图64、心脏螺旋扫描a.扫描程序设定：造影剂用量：60～70ml，4～5ml/sec（具体流率同监测时）·扫描类型–CardiacHelical·螺旋时间–0.35sec·扫描范围–心底部~心尖·层厚：0.625mm·无重叠重建·扫描野–Large

6、·显示野–25cm·kV–120mA–500图7图8心脏扫描快速操作手册b.心电门控的设定：点击门控键[Gating]，将重建时相[R-PeakDelay]设定为70%或75%。当病人屏气后心率下降在10bpm以下时，选择[HeartRateMonitoring]——[On]（图9）。当病人屏气后心率下降10bpm以上时，选择[HeartRateOverride]——[On]，并输入病人屏气后的心率（图10）。C.开始扫描图10图9心脏扫描快速操作手册On455、EKG调制mA：EKG调制允许用户改变所提供的与患

7、者心脏周期RR间期的时相%相关的mA。在稳定的心律情况下，此操作通过为心脏周期中有用部分(该处的图像将被重建)使用“fullmA”，而为心脏周期的其余部分使用减少的mA,可以在临床上减少相应的计量。心脏扫描快速操作手册心脏扫描快速操作手册需要为ECG的计量调制设置四个参数：—fullmA的开始和结束阶段。—Min（最小）和MaxmA(最大mA）设置。6、图像的后重建（选项）若需进行多期重建，可以在扫描结束后进入后重建[RetroRecon]界面，点击[Phase]按钮（图11），重建出70%~80%R-R间期

8、的图像（0~99%的图像均可以重建）。图11心脏扫描快速操作手册将图像传入AW工作站即可进行冠状动脉分析。eGEHealthcareChina