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时间：2018-05-24
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1、胰腺实性假乳头状瘤SPT又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤，胰腺囊实性肿瘤，乳头状囊性上皮肿瘤胰腺少见肿瘤（1%-3%）大多为良性或少数低度恶性（15%-20%）常发生于年轻女性（10-30岁，平均年龄25岁左右），男性（3.9%-12.9%）临床表现上腹部肿块、疼痛不适或疲劳感；恶心、呕吐、黄疸；无症状（15%）一般各项生化检查均正常典型影像表现圆形或椭圆形较大肿块可发生于胰腺的任何部位，多位于胰体、胰尾部边界清晰，有较厚的假包膜（2/3）呈囊、实性表现，可合并出血，钙化（30%）胆管及胰管很少扩张增强扫描肿瘤实质部分延迟强化，程度低于胰腺实质，包膜强化早而明
2、显；囊性部分始终无强化;瘤体与周围组织分界清楚，邻近脏器可受压推移，但少有受侵征象，腹膜后无增大淋巴结影女，15Y，腹痛5小时SPT-恶性肿块呈局部分叶状-多提示恶性胰腺癌形态不规则，且无包膜，乏血管肿瘤，增强后肿瘤强化不明显，其恶性度高，常侵犯周围结构。胰腺假性囊肿常有胰腺炎病史，CT表现为均匀一致的液体密度影，壁薄而均匀，常见钙化及胰管扩张无功能性胰岛细胞瘤多为富血供肿瘤，强化多高于正常胰腺组织，无出血和假包膜浆液性囊腺瘤老年女性，分叶状轮廓，放射性间隔，中心钙化粘液性囊腺瘤较大单囊伴粗细不等分隔，可伴不规则钙化；无早期周边部或包膜强化
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