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时间:2018-05-24
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1、第二十二章生物药剂学与药物动力学学习目标能力要求通过本章节的学习,使学生掌握生物药剂学的基本概念,基本理论和研究方法,并能初步应用有关知识正确评价药物制剂质量,设计合理的剂型,处方及生产工艺,并为临床合理用药提供科学依据。学习目标掌握生物药剂学的概念,药物吸收与给药途径,影响吸收的因素。熟悉生物药剂学的研究内容,细胞膜的构造与吸收机理。了解药物在体内的分布、代谢、排泄过程。生物药剂学第一节概述第二节药物的吸收第三节药物的分布、代谢、排泄第一节概述生物药剂学的定义生物药剂学是20世纪60年代发展起来的一门药剂学的分支学科,它是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物
2、的剂型因素、机体生物因素和药物疗效之间相互关系的科学。剂型因素与药效关系生物因素与药效关系体内过程机理与药效关系主要研究内容种族差异性别差异年龄差异生理和病理条件的差异遗传因素生物药剂学与相关学科的关系(1)与药剂学在内容上相互渗透、相互补充。(2)与药理学、生物化学在研究重点上是有原则区别的。(3)生物药剂学研究需要有生理学和人体解剖学知识。生物药剂学与药物动力学密切相关。药物动力学为生物药剂学提供了基础与研究手段。三、生物药剂学的实验方法和对象已报道的方法主要有:普通分光光度法、荧光分光光度法、火焰分光光度法、薄层层析法、柱层析法、气相色谱法、质谱法、核磁共振、同位素法等。方法除人
3、体外,有鼠、兔、狗、猴、猪、牛等哺乳类动物。对象第二节药物的吸收药物吸收的定义吸收是指药物从给药部位进入体液循环的过程。由于口服给药是最常用的给药方式,本节重点探讨药物在口服给药后胃肠道的吸收机理与影响因素。一、药物的膜转运与胃肠道吸收(一)生物膜的结构生物膜的流动镶嵌模式(二)药物的跨膜转运方式被动转运主动转运促进扩散膜动转运转运方式被动转运载体媒介转运膜动转运促进扩散单纯扩散膜孔转运主动转运胞饮作用吞噬作用无(被动)无(被动)有(主动)有(主动)无(主动)无(主动)不需要不需要不需要需要需要需要机体能量载体药物膜转运机制及特点转运机制转运形式胃肠道由胃、小肠和大肠三部分组成。
4、1、药物在胃中的吸收机制主要是被动扩散2、小肠(特别是十二指肠)是药物、食物等吸收的主要部位。小肠中药物的吸收以被动扩散为主3、大肠中药物的吸收也以被动扩散为主(三)药物在胃肠道的吸收二、影响药物吸收的因素(一)生理因素对药物吸收的影响Title胃肠环境的影响血流速率的影响其他胃排空速率的影响胃肠道代谢作用的影响(二)剂型因素对药物吸收的影响解离度与脂溶性1溶出速率2剂型的影响4药物在胃肠道中的稳定性3PH分配学说Noyes-Whitney方程1、胃肠道pH值的影响,可促进某些药物的分解2、药物不能耐受在胃肠道中的各种酶,出现酶解作用而失活,使吸收大大降低口服剂型生物利用度高低的顺
5、序为:溶液剂>混悬剂>散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂>包衣片常见剂型的药物体内过程示意图(三)非胃肠道血管外给药的吸收与影响因素1、注射给药2、吸入给药3、口腔粘膜给药4、皮肤给药5、直肠给药6、鼻黏膜给药7、眼部给药第三节药物的分布、代谢、排泄排泄代谢分布一、药物的分布(一)表观分布容积(二)影响分布的因素1、血液循环2、血管通透性3、药物的结合作用4、药物的相互作用5、血脑屏障与胎盘屏障6、其他因素V=D/C通常血流量大,血液循环好的器官和组织,药物的转运速度和转运量相应较大。分子型药物和脂溶性大的药物更易通过血管壁(1)药物与血浆蛋白结合的影响(2)药物与组织结合(3)药物与红细胞结
6、合二、药物的代谢(一)代谢过程(二)影响代谢的因素1、给药途径2、给药剂量与剂型3、药物的光学异构特性4、酶诱导或酶抑制作用5、生理因素三、药物的排泄1肾脏排泄2胆汁排泄3其他排泄方式本章小结药物动力学概述主要内容一、血药浓度与药效的关系二、药物动力学基本概念与参数三、临床基本给药方式血药浓度变化规律四、临床给药方案设计与治疗药物监测一、血药浓度与药效的关系药物须以一定速度和足够浓度达到作用部位(受体部位)才能产生其治疗作用。一般来说,受体部位的药物浓度与其药物效应呈正相关。但因目前科技水平的限制,受体部位的药物浓度难以直接测定。对多数药物来说,受体部位的药物浓度与血浆药物浓度存在平行
7、关系,血药浓度与药效的关系比剂量与药效之间的关系密切得多。苯妥英钠抗癫痫与抗心律失常的有效血药浓度为10~20g/ml。当血药浓度增至20~30g/ml时出现眼球震颤,至30~40g/ml时出现运动失调,超过40g/ml可出现精神异常。地高辛的血浓度在1~2ng/ml时出现强心作用,当其血药浓度在3ng/ml时可出现中毒症状。多数药物的血药浓度与药物效应之间存在着良好的相关性。实际上,这也是实施治疗药物监测的基础。通过治疗药物监测可了解
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