机械通气治疗88例小儿呼吸衰竭临床疗效研究

《机械通气治疗88例小儿呼吸衰竭临床疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、机械通气治疗88例小儿呼吸衰竭临床疗效研究［摘要］目的探讨机械通气治疗小儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院在2012年3月一一2013年12月呼吸衰竭的患儿88例，随机分为对照组与治疗组，每组44例,对照组采用常规临床治疗方法，治疗组在对照组基础上使用呼吸机辅助治疗，观察两组患儿临床表现，相关指标等改善的情况，并发症出现的情况。结果治疗组患儿的症状体征,相关指标明显好于对照组，治疗组患儿并发症明显少于对照组，两者相比均差异显著(P0.05)o1.2方法对照组患儿进行常规的临床治疗，如抗炎抗病毒，吸

2、氧，对症支持，完善相关的检查，心电血氧饱和度监测等。治疗组患儿在以上治疗的基础上应用机械通气进行辅助治疗，使用呼吸机时，呼吸模式的选择以及参数的调节要按照要求进行，并且参照相应的监测指标，在治疗的过程中密切观察患儿的病情变化，以及各项指标变化的情况，出现特殊情况，及时处置。1.3疗效判定显效：喘憋，呼吸困难，发纟甘等症状体征完全缓解，血氧饱和度，氧分压，血气分析等各项指标恢复正常；有效：喘憋，呼吸困难，发纟甘等症状体征等有所改善，血氧饱和度，氧分压，血气分析等各项指标明显好转；无效：症状体征以及各

3、项指标的变化不明显甚至加重。其中总有效率二显效率+有效率。1.4统计学分析全部资料均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，计量资料用平均值土标准差(xKTX-*3U±s)表示，计量资料组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P50mmHg,并除外心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素。呼吸衰竭的患儿必须积极合理的治疗，治疗原则为［2］：加强呼吸支持，包括保持呼吸道通畅，纠正缺氧和改善肺通气功能等；呼吸衰竭的病因和诱发因素的治疗；加强一般支持治疗和对其他重要脏器的监护和支持。其中氧疗是要注意吸

4、氧浓度的选择，吸氧方式的选择要根据患儿特殊的情况选择。部分患儿进行呼吸机辅助呼吸，机械通气治疗的优势主要包括以下几方面［3-4］：①有效地快速的纠正低氧血症，使患儿肺泡通气量提高，是潮气量增加，从而患儿机体耗氧量明显减低，及时有效的纠正呼吸性酸中毒，缓解呼吸困难,胸闷气短等症状。②使肺不张及呼吸肌疲劳的症状得到有效的控制，使患儿耗氧量降低，减轻呼吸肌、心肌的耗氧量。③控制过度通气导致胸内压增高，保持了胸壁的稳定性，使肺通气和肺膨胀维持到最佳状态。但是应用机械通气治疗患儿呼吸衰竭时，要根据患儿的病情

5、与特殊体质选择合适的通气模式，按照相应的标准进行各种参数的调节，在进行气管插管等操作时要无菌，使用呼吸机需要特殊护理，从而提高呼吸机的有效使用，并且降低患儿使用呼吸机并发症的发生，从而提高患儿的治愈率。在使用呼吸机治疗时要定时监测血氧饱和度、血气分析等各指标，指导治疗。本研究发现使用呼吸机的患儿临床疗效好于未使用的患儿，并且各项指标恢复的快，病程短，并发症少。综上所述，治疗患儿呼吸衰竭时，在以往的临床综合治疗的基础上，应用机械通气进行辅助治疗患儿的临床疗效好，并发症少，值得临床应用。参考文献[1]

6、中华医学会呼吸病学分会临床呼吸生理及ICU学组.无创正压通气临床应用中的几点建议[J].中华结核和呼吸杂志，2008,5(13)：133-134.[2]郭业菲.机械通气治疗小儿呼吸衰竭的临床观察[J].中外健康文摘,2013,10(12)：131-132.[3]王玉，陆铸今•小潮气量机械通气在小儿呼吸衰竭中的应用[J].实用儿科学杂志,2006,21(22)：1561-1562.[4]张笃飞•机械通气治疗小儿呼吸衰竭56例分析[J].重庆医学，2007,30(2)：166-167.