周围神经系统

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1、周围神经系统脊神经脊神经的纤维成分（每对均为混合性）

2、1.躯体传入（感觉）纤维:分布皮肤、骨骼肌肌腱和关节2.内脏传入（感觉）纤维:分布内脏、心血管和腺体3.烈体传出（运动）纤维:支配骨骼肌4.内脏传出（运动）纤维:支配平滑肌、心肌和腺体脊神经的分支：［1•脊膜支:经椎间孔返冋椎管内，分布于脊膜。2.交通支：连于脊神经和交感干Z间。3.后支：较细，向后分布于项、背、腰和臀部皮肤及深层肌。4.前支：粗大，并多数形成神经丛，分布于躯干前外侧和四肢的皮肤及肌肉。薇蚀成:第1~4颈神经前支和第5颈神经前支的一部分。位置:位于胸锁乳灾肌上部深方与中斜角肌和肩胛提肌的前面之间。颈丛的

3、分支：枕小神经、.耳大神经、颈横神经、锁骨上神经均自胸锁乳突肌后缘中点，此处称神经点，是颈部皮肤局部麻醉的阻滞点。膈神经

4、组成:C3〜5前支组成。前斜角肌外侧浅岀该肌前内侧下行一穿锁骨下A、VZ间一肺根前方一心包外侧一膈。膈神经运动纤维支配膈，感觉分布胸膜和心包，右膈神经还分布于肝和肝外胆道系统。部分位置:穿前中斜角肌后入斜角肌间隙，然后歴

5、：组成:C3~5前支和T1前支的以根、干、股、束的形成从，并从其中发出神经。5根3干6股3束5大神经主要分支1.肌皮神经

6、:A组成:C5~7前支。B行径：外侧束一穿喙肱肌肱二头肌于肱肌之间皮支成前臂外侧皮神经。C分支分布:肌支支配：上

7、臂前群肌（喙肱肌、肱二头肌和肱肌）。皮支分布：前秤外侧神经f前秤外侧皮肤。

8、2.正中神经

9、：A组成：C6〜8、T1神经的前支。B行径：内、外侧束的正中神经内、外侧根一夹腋动脉一腋动脉外侧一伴肱动脉一上臂中部越肱动脉位其内侧下降一穿旋前圆肌一指浅、深屈肌之间一腕上方浅出并位于橈侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间一穿腕管一手掌C分支分布:在上臂不分支；肌支在前臂支配前臂前群肌的六块半肌（除肱棧肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半）；在手掌分支为指掌侧总神经和返神经支配鱼际肌（除拇收肌）和第1、2蚓状肌；皮支分部：分布掌心和鱼际的皮肤及由指掌侧总神经的分支指固有神经分布的挠侧三指半指的掌侧而及

10、其中节、远节指背皮肤。3尺神经

11、:A.组成:C8、T1神经前支B.行径:内侧束一伴尺侧上副动脉一穿内侧肌间隔行于尺神经沟一伴尺动静脉下降至腕一经腕尺侧管一手掌C.分支分布:在前臂肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半；浅支■■手背支分布手背尺侧半、小指、环指和中指尺侧半皮肤。在手掌浅支■■皮支指掌侧神经及其分支指固有神经分布小鱼际和小指、坏指掌侧半皮肤，深支-肌支支配小鱼际肌、第3、4蚓状肌、骨间肌和拇收肌。4.橈神经

12、A.组成:C5~8T1神经前支B.行径:后束一伴肱深动脉一橈神经沟一穿外侧肌间隔一肱梯肌与肱肌之间一分浅深两支。浅支：沿梯动脉梯侧下降一前臂中、下1/3交界处

13、经肱桂肌腱深面转至背面下降一手背深支：穿旋后肌一伴骨间后动脉下降分支支配附近肌肉C.分支分布：肌支在上臂分支支配肱三头肌。在前臂分支支配肱挠肌、前臂后群肌。皮支分布上臂背面、前臂背面及手背梯侧半、拇指、示指和屮指梯侧半近节以上部分的皮肤。5.腋神经氐组成:C5、6神经前支B.行径:起自后束伴旋肱后动脉一穿四边孔绕肱骨外科颈一三角肌深面C.分支分布:肌支支配三角肌和小圆肌。皮支分布肩部及上臂上1/3外侧部的皮肤臂丛小支回:（1）胸前神经（胸内、外侧神经）:支配胸大、小肌（2）胸长神经:与胸外侧动脉同行支配前锯肌（3）胸背神经:伴胸背动脉支配背阔肌（4）肩胛上神经:经肩胛切迹

14、支趾冈上、下肌（5）肩胛背神经:穿中斜角肌支配肩胛提肌（6）肩胛下神经:伴肩胛下动脉支配肩胛下肌和大圆肌

15、^］：⑴秤内侧皮神经:分布臂内侧部皮肤（2）前臂内侧皮神经:分布前臂内侧部皮肤腰丛：

16、组成:T12胸神经前支的一部分，L1〜3腰神经前支和L4腰神经前支的一部分。位置位于腰大肌深面。分支分布：除发出肌支支趾骼腰肌和腰方肌外，还有：1.骼腹下神经：皮支分布耻区和腹股沟区的皮肤；肌支支配腹肌前外侧群的下部。2.僭腹股沟神经:皮支分布腹股沟区及阴囊（大阴唇）的皮肤；肌支支配腹肌前外侧群的下部。3.生殖股神经:皮支分布阴囊（大阴唇）及其附近皮肤；肌支支配提睾肌。4.股外侧皮神

17、经:分布大腿外侧面的皮肤.5.股神经A.组成:L2〜4腰神经前支强亘腰丛一腰大肌与骼肌Z间下行一腹股沟韧带深面一股三角内位股动脉外侧C.分支分布：肌支支配耻骨肌、缝匠肌和股四头肌。皮支分布股前区和部分股内侧区的皮肤；其最长的分支隐神经分布小腿内侧血及足内侧缘的皮肤。6.闭孔神经A.组成：L2~4腰神经的前支B.行径:腰丛一腰大肌内侧缘下行一经闭孔管一大腿前区C分支分布:肌支支配闭孔外肌和大腿肌内侧群。皮支分布股内侧区部分皮月夫。脑神经I嗅II视in动眼，iv滑v叉vi外展，vii面vn听ix舌咽，x迷xi副xn舌下全脑神经的分