肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验临床价值探究

《肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验临床价值探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验临床价值探究张玉华（内蒙古兴安盟突泉县人民医院检验科内蒙古突泉县137500）【摘要】目的：探究肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验的临床价值。方法：选取我院在2012年1月〜2014年12月期间收治的慢性乙肝肝衰竭患者100例，其中慢性重型肝衰竭患者50例为实验一组，慢性轻型肝衰竭患者50例为实验二组，另选取同一时间段来我院进行健康体检的正常人50例为对照组，分别对选取的研究对象进行血清免疫球蛋白检验，比较实验一组患者、实验二组患者及对照组正常人的免疫球蛋白检验结果。结果：实验一组、实验二组以及对照组的血清免疫球蛋白水平有明显的差异，具有统计学意义

2、（P&t;0.05）o结论：肝衰竭患者的血清免疫球蛋白水平会升高，且随着病情加重，血清免疫球蛋白水平升高的越多，血清免疫球蛋白检验在临床诊断肝衰竭中具有很大的应用价值。【关键词】肝衰竭；血清免疫球蛋白；检验；临床价值【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）26-0192-02肝脏作为人体重要的器官之一，具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御功能，被称为“加工厂”［1］。肝脏当受到多种因素如病毒、酒精、药物等引起严重的损害时，会导致大量的肝细胞坏死，进而使得肝脏的功能出现障碍，出现以凝血机制障碍和肝性脑病为主要表现的临床症

3、状，称为肝衰渴［2］。肝衰竭内科的治疗原则为早期诊断早期治疗，为肝细胞的再牛争取时间。木院就肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验的临床应用价值进行探讨，并取得满意的结果,具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料1.1.1研究对象资料选取我院在2012年1月〜2014年12月期间收治的慢性乙肝肝衰竭患者100例，其中慢性重型肝衰竭患者50例为实验一组，慢性轻型肝衰竭患者50例为实验组二组，另选取同一时间段来我院进行健康体检的正常人50例为对照组。实验-组患者男性30例，女性20例，年龄25〜65岁，平均年龄(45.63±2.34)岁；实验二组男性29例，女性21例

4、，年龄26〜64岁,平均年龄(45.08±2.64)岁;对照组男性31例，女性19例，年龄25〜64岁，平均年龄(45.74±2.09)岁。实验一组患者、实验二组患者和对照组正常人在性别、年龄等一般资料上无明显差异(P>；0.05),具有可比性。1.1.2设备资料AU2700型全自动生化分析仪(日本OylmPuS公司生产)、试剂盒(罗氏诊断产品公司生产)。1.2方法采集实验一组患者、实验二组患者以及对照组正常人的清晨空腹静脉血3ml,置于生化抗凝试管内，将其进行离心，分离血清，在零下20度的环境内采用AU2700型全自动生化分析仪，利用免

5、疫比浊法进行血清免疫球蛋白检验。检验项目有IgM、IgA以及IgG水平1.3评价指标观察实验一组患者、实验二组患者以及对照组正常人的lgM>IgA以及IgG水平，并进行比较。1.4统计学方法采用SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，组间比较用t检验，计数资料用％表示，组间比较用卡方检验，P<0・05表示差异具有统计学意义。2•结果表1三组患者及正常'人IgM.IgA以及IgG水平比较从上表可以看出，对照组正常人的IgM.IgA以及IgG水平最低，实验一组患者的IgMsIgA以及IgG水平最高，各组间的IgM.IgA以及I

6、gG水平比较差异明显，均具有统计学意义(P<0.05)o结果说明慢性乙肝肝衰竭患者的IgM.IgA以及IgG水平会有明显增高，肝衰竭程度越深，IgM、IgA以及IgG水平越高。3•讨论在中国引起肝衰竭的主要病因为肝炎病毒，且主要是乙型肝炎病毒，占80〜85%,其次为药物或者肝壽性物质如酒精、化学制剂等。引起肝衰竭的病因可以是单一因素，也可能为多种因素共同导致。肝衰竭的发病机制比较复杂，目前认为造成肝衰竭的机制主要包括两个方面，一是各种因素对肝细胞的直接损伤，如病毒、药物等对肝细胞的直接破坏作用，造成肝细胞不同程度的坏死；另-•种为免疫机制，如通过细胞因子或者内毒素

7、等介导的免疫损伤［3］。根据肝衰竭病理组织学特征和病情的发展，可以将肝衰竭分为四类，有急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭以及慢性肝衰竭。肝衰竭主要有极度乏力、恶心呕吐、腹胀腹痛、食欲不振、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍等症状，肝衰竭还会引发低热、各种并发症相应的表现⑷。肝衰竭与血清免疫球蛋白水平之间存在密切的关系。有资料显示，肝衰竭患者肝组织损伤会诱发机体特殊的免疫反应，而该免疫反应会进一步损伤肝细胞。免疫球蛋白是一种抗体活性较强的血浆球蛋白，由致敏性浆细胞形成。患者的肝细胞被损害后，体内的免疫球