盐酸小檗碱对急性脑梗死患者血清igg水平的影响及临床意义

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1、盐酸小檗碱对急性脑梗死患者血清IgG水平的影响及临床意义付伟艳计:学位论文:32页表格:5个插图:8幅指导教师:曹红教授申请学位级别:硕士学位论文提交日期:2012年4月学位授予单位:大连医科大学专业名称:神经病学论文答辩日期:2012年5月学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何

2、贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:垡盗趔签字日期:业年上月堡日关于学位论文使用授权的说明《盐酸3嘲对怎,物撇弛妫血灞努钊干I侧恫鼬够擞.》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定,同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本,允许论文被查阅和借阅,同意学校将本论文加入:1.中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2.中国科学技术信息研究所——《中国学

3、位论文全文数据库》3.国家图书馆本人授权大连医科大学,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文,可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名:兰墨堡擅指导教师签名:盏签字日期:丝坐年』月堕日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6/、—1L—L(、~)H!J舌”⋯⋯⋯⋯“”⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32盐酸小檗碱对急性脑梗死患者血清IgG水平的影响及临床意义硕士生姓名:才旨导教师:

5、指导小组:专业名称:付伟艳曹红教授曹红教授神经病学摘要目的:观察急性脑梗死患者血清免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)水平的动态变化及盐酸小檗碱对其水平的影响,了解血清IgG水平在脑梗死急性期与外周血单核细胞比率(MONO%)及神经功能缺损程度的关系,探讨其在急性脑梗死中的临床和病理生理意义,以及盐酸小檗碱在急性脑梗死中的作用及其可能的病理生理机制。方法:选择健康体检者43例为对照组,急性脑梗死患者42例为脑梗死组,符合入组标准及排除标准,两组在性别、年龄构成比方面具有可比性(P>0.05)。采用随机对照研究的方法,根据治疗方案的不同将脑梗死组分为常

6、规组及小檗碱组,两组在性别、年龄及病情严重程度方面具有可比性(P>O.05)。用速率散射比浊法检测血清IgG水平,采用日本sysmexXE.5000全自动血细胞分析仪及配套试剂检测外周血MONO%,观察发病48d',时内(治疗前)及入院后第lO天(治疗后)血清IgG水平及外周血MONO%的变化。并在相同时间点应用美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)对脑梗死患者的神经功能缺损程度进行评定。第一次结果记为“1”,第二次结果记为‘‘2”,第一次结果减第二次结果的差记“差值”。所有数据采用SPSSl1.5统计软件进行处理,检验的显著性水准为双侧检验P<0.05。结果:1

7、.脑梗死组血清IgGl水平在常规组及小檗碱组较对照组升高,但均无显著性差异;血清IgG2水平在常规组较对照组明显增高(P<0.05),而在小檗碱组较对照组无显著性差异。2.脑梗死组两次血清IgG水平与两次外周血MONO%呈显著正相关(P<0.05),(P<0.01)。3.脑梗死组外周血MONO%I与两次NIHSS评分无显著相关性,外周血MONO%2与NIHSS2评分呈显著正相关(P<0.05),而与NIHSSl评分无显著相关性。脑梗死组两次血清IgG水平与两次NIHSS评分的相关系数均为正值,即呈正相关的趋势,其0ilIgG2与NIHSS2的相关系数

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