盐酸小檗碱与阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者糖脂代谢影响的比较

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时间:2019-02-25

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资源描述:

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1、盐酸小檗碱与阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者糖脂代谢影响的比较计:学位论文:33页表格:4个插图:7幅杨成艳指导教师:曹红教授申请学位级别:硕士学位专业名称:神经病学论文提交日期:2012年4月论文答辩日期:2012年5月学位授予单位:大连医科大学学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。

2、与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:盘盈趣签字日期:丝年上月荨日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)日!J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯00mO0DO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33盐酸小檗碱与阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者

4、糖脂代谢影响的比较硕士生姓名:杨成艳指导教师:曹红教授指导小组:曹红教授专业名称-神经病学摘要目的:观察急性脑梗死患者空腹血糖(FBG)、血脂水平的动态变化,探讨二者的相互关系及与神经功能缺损程度的关系,比较盐酸小檗碱及阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者糖脂代谢的影响及临床意义,研究二者在急性脑梗死中的作用及其可能的病理生理机制。方法:选择健康体检者56例为对照组,急性脑梗死患者94例为脑梗死组,符合入组标准及排除标准,两组在年龄、性别构成方面具有可比性。将脑梗死组随机分为常规组30例(常规治疗)小檗碱组33例(常规治疗加盐酸小檗碱(2.1

5、/日),他汀组31例(常规治疗加阿托伐他汀钙20mg/日)。三组在年龄、性别构成及病情严重程度方面具有可比性。用浊度测定法分别检测FBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL.ch)水平,观察发病48小时内及入院后第10天FBG、血清TC、TG、LDL.ch、HDL—ch水平的变化。对脑梗死组患者的神经功能缺失程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行评定,分别于发病48小时内(治疗前)及入院后第10天(治疗后)各评定一次。第一次结果记为“1”,第二次结果

6、记为“2”,第一次结果减第二次结果的差记为“差值”。所有数据采用SPSSl1.5统计软件进行处理,检验的显著性水准为双侧检验P<0.05。结果:1.脑梗死组FBGI水平显著高于对照组(P5、NIHSS2S5分为两组,将脑梗死组的FBG2、血清TC2、LDL.ch2、LDL—ch2水平与NIHSS2评分进行Logistic回归分析,FBG2进入回归方程,且回归系数为正值,即随着FBG2水平增加,NIHSS2值增加。3.脑梗

7、死组FBGl、FBG2水平与血脂水平无明显相关。4.常规组、小檗碱组及他汀组治疗前的FBG、血脂水平无明显差异。常规组两次FBG、血清TG水平无显著差异;血清TC2、LDL.oh2水平显著低于TCl、LDL.chl水平(P<0.01):血清HDL.oh2水平显著低于HDL.ehl水平(P<0.05)。常规组血清TC2水平显著低于对照组(P

8、L—chl水平(P

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