同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者发病严重程度及远期预后的相关性研究

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1、复旦大学硕士学位论文复旦大学硕士研究生毕业论文同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者发病严重程度及远期预后的相关性研究RelationshipbetweenPlasmaHomocysteineLevelandDiseaseSeverityandLongTermOutcomeinPatientswithAtherothromboticCerebralInfarction院系：复旦大学附属中山医院专业：神经病学姓名：刘飞凤指导教师：范薇教授导师组成员：丁晶副主任医师2012年04月20日复旦大学硕士学位论文目录中文摘要1英文摘要4、‘-■>-！-J刖57研究内容9第一部分

2、同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者发病严重程度的相关mm9研究对象与方法9親131?一般情况132.Hcy与AT发病严重程度分析182.1Hey与AT患者发病时神经功评分182.2Hcy与颈动脉硬化212.3Hcy与梗塞体积及ASPECT评分23龍25第二部分同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者远期预后的相关性研%28研究对象与方法28雖291.随访对象对象一般情况292.随访患者18个后神经功能评分及终点事件发生情况293.发病时Hey正常组与Hey增高组两组间18个月后神经功能评分比较....304.发病时Hey正常组与Hey增高组

3、两组随访期间卒中复发率比较305.发病时血Hey水平与发病18个月后神经功能缺损相关分析316.不同结局组间31i顿32全文小结35参考文献37驗42親54复旦大学硕士学位论文英文缩略词英文缩写英文全称中文全称HeyHomocysteine同型半胱氨酸HHcyHyperhomocysteinemia高同型半胱氨酸血症ATAtherothrombosis动脉粥样硬化性脑血栓形成CECardiogenicembolism心源性栓塞SADSmallarterydisease小动脉病变SODStrokeofotherdeterminedetiology其他原因所致的缺血性

4、卒中SUDStrokeofundeterminedetiology不明原因所致的缺血性卒中DWIDiffusionweightedimaging弥散加权成像CCACommoncarotidartery颈总动脉IMTIntima-mediathickness内膜中层厚度CTAComputedtomographyangiographyCT血管成像MCAMiddlecerebralartery大脑中动脉PCAPosteriorcerebralartery大脑后动脉ACAAnteriorcerebralartery大脑前动脉CHOCholesterol胆固醇TGTriglycercide甘油

5、三酯HDLHigh-densitylipoprotein高密度脂蛋白LDLLow-densitylipoprotein低密度脂蛋白Apo-aApolipoproteina载脂蛋白aLp-aLipoproteina脂蛋白aHbAlcGlycolatedhemoglobin糖化血红蛋白BUNBloodUreaNitrogen血尿素氮ScrSerumcreatinine血肌酐UAUricAcid尿酸VitB12VitaminB12维生素B12HTHypertention高血压病DMDiabetesMellitus糖尿病CVDCerebralVascularDisease脑血管疾病CHDCo

6、ronaryHeartDisease冠心病同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者发病严重程度及远期预后的相关性分析中文摘要高同型半胱氨酸血症（Hhcy)作为作为动脉粥样硬化发生的危险因素备受关注，已有多项研究证实同型半胱氨酸(Hey)增高与大动脉硬化性病变有关。而Hey与缺血性卒中发病严重程度及预后的关系仍存争议。本研究选择以大动脉粥样硬化为主要病理变化的动脉粥样硬化性脑血栓形成患者为研究对象，拟探讨血浆同型半胱氨酸水平与其发病严重程度及预后的相关性。第一部分同型半腕氣酸与动脉粥样硬化性脑血栓形成患者发病严重程度的相关性研究目的：研究血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化性脑血栓形成

7、（AT)患者发病严重程度的关系。方法：收集2007年12月至2012年2月入住我院神经内科急性动脉粥样硬化性脑血栓形成患者307例，所有患者均详细询问病史，并经头颅CT/MRI确诊。记录发病72小时内NIHSS及mRS评分，同时检测血Hey水平。按NIHSS评分分为轻度卒中（NIHSS<4,n=95)、中度卒中(4彡NIHSS<10，n=153)和重度卒中(NIHSS彡10，n=59)；按mRS评分分为非致残性卒中组（mRS<3，n=165)及致残性卒中组