激光治疗色素痣疗效观察

《激光治疗色素痣疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、激光治疗色素痣疗效观察【摘要】目的观察分析激光治疗色素痣的治疗效果。方法随机抽取2012年7月到2013年120例色素痣患者，给予患者激光治疗，对患者临床资料进行回顾性分析。结果所选取的120例患者临床治疗后，疗效显著，无复发。结论采用激光治疗色素痣，可有效改善患者色素症状，安全可靠，在治疗时，应根据不同色素种类采用有针对性治疗，疗效显著。【关键词】激光；色素痣；治疗色素痣是由痣细胞组成的一种良性新生物，该病比较常见，任何人皆可发病，且随着年龄增长数目会不断增长，女性多于男性，会对患者正常的面部美观产生影响。随机抽取2012年7

2、月到2013年120例色素痣患者，给予患者激光治疗，疗效显著，现分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料2012年7月到2013年120例色素痣患者,男64例，女56例，年龄为10个月-70岁，平均年龄为28.2岁，不同类型的色素痣包括：先天性痣40例，先天性小痣21例，先天巨痣面部卫星皮损19例；后天性痣80例，晕痣10例，蓝痣17例，特殊部位痣12例，色素性毛表皮痣36例，幼年良性黑素瘤5例。1.2激光设备选用C02激光器，配备使用不同的光斑手具。釆用光学关节臂进行传输，内置水冷。平均功率为1-100w,脉冲能量为l-500

3、mJ,脉冲的宽度低于1.5msoQ开关翠绿宝石激光。1.3治疗方法1.3.1超脉冲C02激光汽化术前，先对患者进行常规的皮肤消毒处理，一般不给予患者实施局部麻醉处理，若有必要给予患者局部采用2%利多卡因局部麻醉。在实施治疗过程中所选用的小功率密度为l-9w（100-500mJ脉冲，频率为2-40HZ）,并根据色素痣不同，根据具体情况选择不同的脉冲频率以及脉冲能量。逐层实施汽化激光治疗后，采用生理盐水棉球将表面碳化物彻底清除，直至色素不可见为淡白色，照射时应保证创面平整、边缘整齐。整个治疗的间隔时间为60天。1.3.2Q开关翠绿宝

4、石激光术前准备方法与上述方法相同。治疗时将能量控制在5.5-6J/cm2,光斑为3mm,频率为3.3-lOHzo在对患者进行激光扫描治疗时，注意不能导致皮肤损伤、表皮变白，疗程治疗间隔时间为60天。1.3.3术后护理采用激光术后后，可给予患者涂抹氧氟沙星乳膏、红霉素眼膏，叮嘱患者注意保持创面干燥、整洁,在结痂后待其自然脱落。2结果所选取的120例患者临床治疗后，疗效显著，术后45-60天后对患者疾病复发情况复查，检查可见无复发。3讨论皮肤色素痣为一种良性损伤，不会对患者身体健康造成影响。一般只有在美容要求情况下，才给予患者治疗。

5、若色素痣出现突然的出血、结痂、破溃、发炎、变黑等情况，多表明患者身体健康不良，需给予患者有效的治疗。若发现患者色素痣可疑，应在确诊后采取手术切除治疗，防止肿瘤细胞出现扩散［1］。对于出现外阴部、肢端以及先天性小痣的后天性色素痣，应尽早采用激光或手术切除治疗。对于其他后天性痣如色素性毛表皮痣，幼年良性黑素瘤等成熟的痣，在进行美容治疗时，可采用激光手术的治疗方法。不同皮肤色素之在病理上可分为皮内痣（位于真皮内部）、复合痣（真皮内部以及表皮真皮交界处有痣细胞）、交界痣（在真皮交界处与表皮下部的痣细胞）。先天性巨痣因所在的皮损面积较大，

6、采用激光治疗或手术治疗效果不佳，因此只需采用脉冲激光分次治疗卫星病灶。先天性小痣一般直径为1.5-5cm,部分表面会出现黑毛，也只能采用脉冲激光进行分次治疗。后天性痣主要为皮内痣，应根据皮损的深度以及大小采用脉冲激光或C02激光治疗［2］。幼年良性黑素瘤为一种复合痣,多处于密集分布，一般认为是一种恶性病理，可采用分次间隔性治疗；贝克痣为一种毛表皮痣，一般情况下分布面积大,采用C02激光治疗效果不佳；晕痣在治疗时，较易出现出血情况，因此在进行治疗时，应相应调整参数，减少对皮肤造成的损伤。皮内痣呈外生性生长，应采用C02激光汽化术对

7、患者实施治疗，且美观效果良好。蓝痣为一种皮内痣，因痣细胞多呈烧瓶状分布，因此应选用具有较高安全性的脉冲激光实施治疗。本次研究中，采用激光治疗色素痣后，120例患者临床治疗后，疗效显著，无复发。在实施激光治疗时，可能会出现以下问题：色素痣会出现残留或复发。其产生的主要原因是激光汽化过浅或不均匀，不能将痣细胞彻底清除，而导致色素痣出现残留，或治疗不彻底而复发。一旦出现色素痣再次复发或残留，应再次给予患者激光汽化祛除治疗，防止痣细胞在患者体内扩展蔓延。若出现疤痕遗留，这是与患者疤痕体质、术后出现创面感染以及汽化过深相关[3]。因此，对

8、于疤痕体质患者，不仅应采用汽化治疗后，同时应在实施激光治疗时加深治疗深度，保持创面平整，并做好创面的清洁整理工作，保持创面的干燥，防止创面受到感染影响。参考文献⑴曹兰，付香莲，孙杏娟.超脉冲CO2激光与连续CO2激光对睑缘色素痣的对比临床观察[J].昆明医学院学