色素痣切除手术治疗疗效观察

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1、色素痣切除手术治疗疗效观察【摘要】目的：针对色素痣患者采取手术切除治疗法的效果分析。方法：选取2009年7月〜2012年12月于我院烧伤整形外科进行色素痣治疗的患者70例，随机将其分为对照组35例和观察组35例。针对对照组患者采取电离子治疗法，针对观察组患者采取手术切除法。统计患者一次性根治的个数，观察发生萎缩性、增生性瘢痕的情况，对比两组的临床效果。结果：观察组一次性根治个数高达47个(100%),远高于对照组的22个(44.9%),观察组发生增生性、萎缩性瘢痕的概率远低于对照组，两组之间存在显著差异(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1手术切除法引导观察组患者暴

2、露色素痣位置,按照常规流程对手术区域进行消毒和铺巾，使用浓度为2%的利多卡因对手术位置进行局部浸润麻醉处理，等待麻醉生效后寻找色素痣周围顺皮纹的方向，以梭性方式将色素痣切除干净。针对创面张力较大的患者使用规格为5-0的可吸收线、7-0尼龙线来缝合切口，使其缝合出来的分层清晰，针对无张力创面的患者只需要使用7-0尼龙线，采取全层缝合模式，等待创口边缘已经接近平正、整齐后即可对其进行清洗处理，保证切口包扎的时间有Id,第二日即可进行创面换药工作，同时采取暴露治疗方法，手术完毕后5-7d即可将缝合线拆除。术后到拆线期间禁止创口接触水等液体，可通过口服抗生素或创面外用抗生素软膏来预防感染

3、，连续用3d即可。1.2.2电离子治疗法针对对照组患者使用型号为GX-III的电离子手术治疗机来祛除色素痣，首先将治疗机调至短火状态，保持12V的强度，准确判断皮肤色素痣的面积大小，同时考虑患者对疼痛的忍受情况，可使用浓度为2%利多卡因进行麻醉处理。找准手术位置后使用半径为0.1mm的金属触头来碳化色素痣，尽量使用浅扫描方式来处理，手术完毕后使用浓度为0.6%的红霉素眼膏来涂抹碳化创面，在术后的30h内禁止接触液体，等待一周左右后凝结痂皮会自然脱落掉，一旦有患者出现痂皮未脱落的情况，在30天后即可进行第二次电离子治疗。1.3疗效标准等待对照组和观察组手术半年后即可对其疗效进行统计

4、和比较。当患者术后皮疹现象已经完全消失，且手术留下的创面已经恢复正常肤色即可判断为治疗痊愈；当患者术后皮疹消失无迹，创面留下了不太显著的萎缩性、增生性瘢痕,或还存在线性切口痕迹，即可判断为治疗有效；患者治疗次数超过三次，皮疹仍未得到解决，即可判断为治疗无效。2结果3讨论传统模式中治疗色素痣都是使用多功能电离子机，但采取电灼烧、腐蚀的方式很容易对患者造成不良刺激，且很难达到根治，而针对半径大于0.5mm的色素痣患者尽量采取手术治疗模式，降低发生术后不良反应的概率。手术切除法治疗色素痣效果显著，按照组织顺皮纹方向进行梭性切除，使得创口能按照平整、自然的方向愈合和生长，保留患者皮肤美观

5、的一面。该手术方法一次根治性高，术后发生萎缩性、增生性瘢痕的概率极小，只需要半年手术位置即可无痕迹，是治疗色素痣的理想方法。参考文献：[1]吴冬梅，杨铢宁，陈明懿，潘宁•面部色素痣分次手术切除策略及临床效果分析[J].实用医院临床杂志，2012,9(5)：113-115.[2]梁志华，晏鸿，安波，李奇军•圆形切除色素痣51例效果观察[J].中华今日医学杂志，2003,3(17)：31-32.