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时间:2018-05-21
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1、梁占光1964年毕业于武汉同济医科大学华西医科大学妇产科教授、硕士研究生导师华西医科大学附二院生殖、内分泌科主任四川省计生委科技评审委员中华医学会、成都市妇产科分会副主任委员实用妇产科杂志编委女性健康与营养女性一生分期胚胎与胎儿期婴幼儿期出生~3岁儿童期4~10岁青春期10~18岁性成熟期18~45岁更年期45~52岁绝经期绝经1年以上孕妇与胎儿期营养孕妇生理变化:子宫由50克1000克孕妇与胎儿期营养孕妇生理变化:胎盘由450克----650克血容量增加35%(1500ml)乳房发育完善,为哺乳作好准备。孕妇与胎儿期营养胎儿生理变化
2、:各器官分化并发育成熟,特别是脑发育(孕10~18周)生殖器官发育(12~20周)胎体重3000克左右骨骼的生长发育、牙齿发育与成形。**孕妇需要补充全面营养,优生优育。蛋白质及维生素补充蛋白质:2500克/孕全期(孕妇增加量),为子宫、胎盘、乳房及胎儿的生长发育、产后哺乳贮存蛋白质,补充产时失血。维生素:维生素A、D、B族、C、E对胎儿生长发育有紧密关系。**纽崔莱蛋白粉及维生素产品优质高效,适合孕妇需要。钙补充RDA:孕4~6月1000mg孕7~9月1500mg维持孕妇自身各项功能(血凝固、心跳节律、神经系统活动正常)。保持孕妇血
3、钙(钙)的正常含量。钙浓度与胎儿出生时体重正相关。胎儿骨骼生长发育、牙齿成形需要钙。维生素D与钙的吸收有紧密关系,每日应补充维生素D1000单位。孕妇缺钙容易导致高危妊娠、胎儿畸形。**钙镁片吸收好、胃肠反应极少,适合孕妇应用。铁、锌、碘补充铁是孕妇及胎儿血红蛋白的重要成分。缺铁导致孕妇贫血、胎儿发育不良。孕妇每日补铁30µg特别是妊娠晚期。锌对胎儿性腺发育有关,每日补充20µg铁、锌、碘补充碘与甲状腺发育有关。碘缺乏----胎儿甲状腺发育不良---呆小病、智力障碍。每日补充25µg**铁质叶酸片能补充孕妇对铁的需求。叶酸与胎儿发育的
4、相关性叶酸的主要作用:与去氧核糖核酸分裂、细胞有丝分裂、嘌呤的合成、氨基酸的转换达到体内平衡有关系。叶酸、维生素B6、B12与动脉硬化有关。孕妇每日需要补充叶酸400µg叶酸与胎儿发育的相关性叶酸缺乏症状:孕妇恶性贫血、胎儿死亡、流产、胎儿发育畸形,如无脑儿、脊核裂。无脑儿脑积水连体婴儿妊娠异常与营养补充妊娠呕吐:高蛋白质、高维生素补充。流产保胎:补充叶酸与维生素E。妊娠贫血:补充铁与叶酸、维生素B12。妊娠异常与营养补充低体重儿(胎儿宫内发育迟缓):补充蛋白质,特别是多种类氨基酸。**纽崔莱蛋白粉是优质及必要氨基酸,适合上述各症应用
5、。婴幼儿营养体重增长快,各器官进一步发育完善,大脑发育特别快,免疫力低,应全面补充各种营养。母乳喂养:WHO规定8~10月。营养全面,易消化吸收,获得抗体,有利母亲生殖器官恢复。母乳量是否充足的有关因素:乳腺发育、泌乳素量、母亲蛋白质贮存量。婴幼儿营养泌乳素图婴幼儿营养婴儿三个月后要增加补助食品及各种维生素。能量补充1100~1250卡/日,蛋白质35~40克/日(以优质蛋白质为主)。钙400~600mg/日,铁10µg/日,各种维生素补充。儿童时期营养补充原则*儿童时期生长发育旺盛,智力开发十分活跃。*儿童每日需要热能多一倍。*蛋白
6、质需要60克/日,相当于成人80%。*钙与维生素D的补充有助于骨胳发育,防止佝偻病。*偏食儿童发生营养不良、发育不良,易生病,应补充特制营养,纽崔莱蛋白粉,各种维生素。青春发育期及青春期与营养此时期是女性发育剧变阶段,应有充足的营养与良好的教育。1、身高猛增4~6公分/年。2、女性内分泌活动出现,发育成熟,月经来潮。3、生殖器官发育成熟4、第二性征发育成熟,具有女性体型。5、心理变化迅速与复杂。青春发育期营养与教育*能量补充比成年人多30%。*蛋白质补充比成年人多15%~20%。*铁、钙、镁、锌、碘等补充比成年人多10%。*各种维生素
7、补充比成年人多10%。*家长要注意及关心女孩子的心理变化,注意教育,特别是社会道德观教育。营养不良与月经病营养不良与月经紊乱:子宫发育不良,卵巢发育差,卵细胞少,下丘分泌GNRH减少。焦谷氨酸组氨酸色氨酸丝氨酸酪氨酸12345NH2甘氨酸脯氨酸精氨酸亮氨酸10987GNRH的结构式甘氨酸6营养不良与月经病*营养不良与闭经:例一:困难时期闭经妇女多,5~10%。例二:减肥----神经性厌食----闭经。上述二例均与营养严重缺乏有关,其中蛋白质缺乏尤为重要。*经前期紧张综合症与营养:镁缺乏、维生素B族缺乏,导致女性内分泌失调,出现一系列症
8、状——焦虑、烦躁、失眠、下肢肿胀、乳房胀等。女性肥胖、减肥与营养*定义:女性脂肪超过标准体重的30%,男性超过20%~25%。*标准体重(KG)最简单计算公式:身高(cm)-100*肥胖的原因:遗传性(基因)、营养性、病
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