22例原发性干燥综合征的中枢神经系统病变的临床分析

《22例原发性干燥综合征的中枢神经系统病变的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浙江大学硕士学位论文22例原发性干燥综合征的中枢神经系统病变的临床分析姓名：周益萍申请学位级别：硕士专业：神经病学指导教师：丁美萍20120425浙江人学硕七学位论文中文摘要22例原发性干燥综合征的中枢神经系统病变的临床分析浙江大学医学院附属第二医院硕士研究生周益萍导师丁美萍中文摘要【目的】回顾性分析和评估原发性干燥综合征(primarysj69ren’ssyndromepSS)的中枢神经系统(centralnerVoussystemcNS)病变的临床表现、影像学特点、治疗和预后。【方法】根据2002年美国和欧洲共识的原发

2、性干燥综合征的标准诊断，从221例pSS中筛选中枢神经系统受累患者，对患者进行人口统计学、临床表现、实验室数据、影像学、治疗、预后的对比和分析。【结果】22例(10．O％)患者(20例女性和2例男性)伴有原发性干燥综合征的中枢神经系统病变(CNS．pSS)，以中枢神经系统症状为首发症状的患者数为16例(72．7％)。弥漫型(31．8％)，局灶型(31．8％)，多发性硬化型(36．4％)是常见的中枢神经系统的临床表现形式。MRJ显示大脑皮层下、侧脑室旁，以及脊髓的病变，以长T2、FIair高信号表现为主(77．3％)。肺部受

3、累和低补体3、4(CompIementcomponem3、4；C3、C4)、甲状腺功能异常与中枢神经系统受累相关。川V聊址大竽坝：f：学位论文————————————————————·——————————————～主奎塑茎【结论】干燥综合征导致的中枢神经系统病变在临床表现上和影像学上呈多样性，并常可先于干燥综合征诊断前出现。同时低c3、c4，肺部受累，甲状腺功能异常是，，中枢神经系统病变较强的相关因素，在临床上需引起重视。儿【关键词】原发干燥综合征；中枢神经系统；临床表现；腺体外表现浙江人学硕十学位论文英文摘要CIinic

4、alAnaIysisof22CasesofCentralNerVousSystemInVolVementinPrima呵sj69ren’sSyndromeSecondAmliatedHospitalofMedicalCollegeofZhejiangUniversityPost伊aduateZHOUYi—pingSupervisorDINGMei_pingAbstract【objectivelToperfonllanobservationalrc仃ospectiVecaSe吨ontrolgtudytoevaluatepre

5、Valence，cliIlicalpattemsaIldoutcomesofCNSinVolVementinpriInaqSS(pSS)patiems．【MethodslAtotaJof22lpSSpatients，diagllosedaccordingto廿le2002criteriaproposedbythe山nerican-EuropeanConSensuSGroup，werecheckedforCNSinvolVementaRerexclusionofsecondar)，causes．Demo黟apllic，cli

6、llical，seroi删【nuIlologicalda_taaIldNeuroimagingda_ta、VerealsoaIlalysed．【Results】CNSinVolVementwaS(1etectedin22(10．O％)patients(20femmesaIld2maJe)．16(72．7％)patiemshaVeCNSs)，I】叩tom嬲thefirstcomplain．Difruse(31．8％)，foca№ultifocal(31．8％)，multiplesclerosis(MS)一likediseas

7、e(36．4％)、veretllemostcommonCNSclillicalpictures．LungiIⅣolVement，decreaSedC3、c4andabnomaltllyroid矗mction、vereaSsoci劬ed、析t11CNSinVolVement．MRIshowhyperintenselesionsintlleperiventricul％sub-conical、Ⅳhite锄dspin甜cordinbothcororlalFLAIRVsequence(A)andaXialT2-weightedvie

8、ws．【Conclusion】CNSirⅣolVementrepresentsararebmnotnegligiblecoInplicationofpSS，promptingattemioniIlmedi疏rentialdiagIlosis0fapparentlyisolatedneurological