dwi与gd-dtpa增强扫描诊断兔头颈转移淋巴结的比较研究

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1、分类号:密级:单位代码:10114学号:200930820DWI与Gd.DTPA增强扫描诊断兔头颈转移淋巴结的比较研究研究生:蓝美红导专研究学位所在师:牛金亮教授业:影像医学与核医学方向:骨关节疾病影像诊断类型:科学学位学院:医学影像系2012年3月18学位论文独创性声明一一一本人声明,所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人己用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的

2、同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:1、交回学校授予的学位证书;2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报;.3、本文按照学校规定的方式,对因不当取得学位给学校造成的名誉损害,4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名:日期:上丝年』月上日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山西医科大学可

3、以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名指导教师签名(本声明的版白使用)L,主压/L/钞ⅣV1月II两瞑烈士堂f日期:坦丝年』月卫日日期:趁z2年—厶月上日有,未经许可,任何单位及任何个人不得擅目录摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..I英文摘要:⋯⋯...⋯⋯....⋯⋯...⋯⋯...⋯.II

4、I缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..V前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯...⋯⋯⋯..1日IJ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯...⋯⋯⋯..1材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..12综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..13参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.18附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..23山西医科大学硕士学位论文DWl与Gd.DTPA增强扫描诊断兔头颈转移淋巴结的比较研究

5、捅要目的:建立新西兰大白兔头颈部良恶性肿大淋巴结的动物模型,以病理学为金标准,比较相对表观弥散系数(rADC)和钆喷酸葡胺增强MR诊断兔头颈部转移淋巴结的准确性。材料和方法:20只新西兰大白兔雌雄不限,2~3个月龄,平均体重(2±0.5)kg。随机分成两组,每组10只。炎症组:用生鸡蛋黄与生理盐水按1:1体积比混合制成蛋黄乳胶,10只实验兔于右耳根部(外侧耳廓边缘和耳中央动脉之间,耳的下三分之一入颅处)每只注射3ml,3天后重复注射,每天观察兔子的日常情况,触摸头颈部淋巴结是否肿大,约1周建立炎性肿大淋

6、巴结模型。荷瘤组:切取VX2荷瘤兔肿瘤边缘生长旺盛的鱼肉样组织,制成浓度为l×107个/m1的单细胞悬液;10只实验兔以3%戊巴比妥钠(30mg/kg)经耳缘静脉麻醉,于右耳根部(具体位置同上)注射瘤细胞悬液共0.5ml,接种后连续3天每天注射青霉素40万U,每天观察兔子的日常情况,触摸头颈部淋巴结是否肿大,约4周建立转移淋巴结模型。使用GE1.5TsignalHDTMR扫描仪,膝关节线圈,实验兔采用3%戊巴比妥钠(30mg/kg)经耳缘静脉麻醉。兔颈部拉直、仰卧位、足先进。扫描范围从双耳根部连线至胸廓

7、入口。扫描序列包括:横断面FSF.TlWI、横断面FSET2WI、横断面DWI序列,其中b值为1600s/mm2。注射钆喷酸葡胺(Gd—DTPA)80s后行TlWI序列扫描。测量淋巴结、同层肌肉的ADC值,计算淋巴结/肌肉的rADC值,测量增强前、后TlWI序列淋巴结/同层肌肉的信号强度值(SI),计算增强后/增强前信号强度比值(Sir),并进行统计学分析。最后取出淋巴结,测淋巴大小,进行组织病理学HE染色,确定淋巴结的性质。结果i经病理证实,炎症组取出淋巴结26枚,肿瘤组取出转移淋巴结14枚。转移淋巴

8、结的长径为12.29±3.80mm,短径为7.95±2.10mm;炎性肿大淋巴结的长径为9.40±1.90mm,短径为5.60±2.10mm。转移淋巴结有9枚短径lOmm,有15枚长径/短径42,3枚发生中央坏死。炎症组反应增生淋巴结的rADC值为1.05±0.09,肿瘤转移组淋巴结的rADC值为0.78±0.10:反应增生淋巴结平均Sir值为.1.34±0.25,肿瘤组转移淋巴结的S

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