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1、增强螺旋CT诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值摘要：目的探讨增强螺旋CT诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值。方法回顾性分析40例经手术及病理诊断为甲状腺癌颈部淋巴结转移的CT表现，例中36例诊断为淋巴结转移癌，其中转移淋巴结分布为在III区34例,IV区36例,II区8例,VI区18例,总结淋巴结大小、位置、形态,强化等特征。结果40V区1例、淋巴结大小平均8.7mm0转移淋巴结不均匀强化32例、边界不清18例，钙化3例。结论增强螺旋CT可敏感的发现甲状腺癌的颈部淋巴结转移，对甲状腺癌的手术治疗提供
2、有价值的帮助。关键词：甲状腺癌；颈部淋巴结；转移；增强螺旋CTTheValueofEnhancedSpiralCTintheDiagnosisofCervicalLymphNodeMetastasisofThyroidCancerLIUChi-zhuai,SHITian-xiong,DENGJian-wei,ZHENGBing-xing,HUXi-xiang,MIUJian-hang(TheSecondDepartmentofGeneralSurgery,ThePeople'sHospitalo
3、fZhongshanCity,TheAffiliatedZhongshanHospitalofSunYat-senUniversity,Zhongshan528400,Guangdong,China)Abstract：ObjectiveTostudythevaluationofenhancedspiralCTinthediagnosisofcervicallymphnodemetastasisofthyroidcancer.MethodsEnhanceimageofspiralCTofmetas
4、taticlymphnodeofthyroidcancerprovedbysurgeryandpathologyin40Patientswerereviewed,andthecharacteristicofsize,location,form,enhanceconditionofmetastaticlymphnodewassummarized.ResultsTherewere36casesdiagnosedwithcervicallymphnodemetastasisinthe40casesof
5、thyroidcancer,andtherewere34casesdiagnosedwithcervicallymphnodemetastasisinregionIII,36casesinregionIV,8casesinregionII,18casesinregionVI,onecaseinregionV・Theaveragesizeofmetastaticlymphnodewas8.7mm・Therewere32casesseenwithheterogeneousenhancement,18
6、caseswithunclearedge,3caseswithcalcification.ConclusionEnhancedspiralCTcansensitivelyfindcervicallymphnodemetastasisofthyroidcancer,whichcanprovidethevaluablehelpforthyroidcancersurgicaltreatment.Keywords：Thyroidcancer;Cervicallymphnode;Metastasis；En
7、hancedspiralCT甲状腺癌是头颈部最常见的肿瘤之一，发病率近年来有逐渐增高趋势。甲状腺癌最常见的病理类型是乳头状癌，虽然其生物学行为良好，属低度恶性肿瘤,进展缓慢，死亡率低，但常发生颈淋巴结转移，而淋巴结是否有转移也是影响其预后的重要因素。有研究结果显示分化型甲状腺患者的颈部淋巴结转移率为30%〜80%[1,2],因此术前确定颈部淋巴结有无转移及术后确定淋巴结是否转移复发对患者的治疗方案选择显得尤为重要。本文就CT增强扫描甲状腺癌颈部淋巴结的诊断的价值进行了探讨，汇报如下。1资料与方法
8、1.1一般资料收集我院2010年〜2013年经手术、病理诊断为甲状腺癌伴颈部淋巴结淋巴结转移40例患者的CT扫描影像学资料，女性32例，男性8例；年龄21〜54岁，平均(39.8+11.2)岁；其中乳头状甲状腺癌38例，未分化癌2例。1.2方法患者术前均接受增强CT扫描检查。CT扫描采用SIEMENS>EMOTION16螺旋CT机扫描，扫面范围自颅底部至上纵膈，连续扫描，平扫结束后，再保持原体位行增强扫描，层厚5mm,扫描结束后工作站分析图像。1.3CT图像分析方法CT阅片由两位副主任医师以上职
