苏州工业园区唯亭街道

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1、苏州工业园区唯亭街道首届微公益创投项目申请书项目编号：项目名称:申报人姓名:机构名称：苏州工业园区唯亭街道办事处（监制）8填表说明一、申报人必须保证填写内容的真实性和严肃性。二、项目编号由承办方统一填写。三、其他附件请另附纸张。四、请将各项内容填写完整，没有请填“无”。五、本申报书由唯亭街道办事处负责监制并解释。联系方式：联系人：地址：邮政编码：电话：传真：QQ号码:电子邮箱：8填写前请认真阅读项目申请书填写指南一、项目基本信息项目名称项目周期（按月计）项目落地社区项目受益人数项目预算（元）项目服务领域□社区为老服务□社区助残服务□社区帮困服

2、务□社区青少年服务□社区融合类服务□社区治理类服务□其他:（请细化）申请机构名称登记（备案）证书发证机关登记证书号（备案登记号）项目概述（概述项目针对的问题，以及计划通过何种方式达到什么目标。300字以内）项目负责人信息姓名及职务电子邮件办公电话手机号通讯地址项目团队的成员信息姓名及职务性别年龄学历及专业项目分工联系电话……8二、申请机构详细信息1、申请机构信息机构基本情况（300字以内）成立时间、地点、业务范围、主要资金来源、机构愿景与使命等：执行过的同类项目项目名称起止时间资助方资助总额（元）备注机构负责人信息姓名及职务联系电话电子邮箱三

3、、项目详细信息1、项目背景实施背景及需求分析介绍项目执行地人文地理情况、项目需要解决的问题以及问题产生的原因受益群体描述项目的目标群体和受益群体：要求清晰界定本项目可以服务到的人群，并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状况等信息。82、项目方案项目目标预计通过项目实施可达到的具体成效,要求清晰、明确、可实现。项目的成功指标项目的成功指标（从哪些方面考察项目目标得以实现？主要为可量化的、具体的指标）预计项目实施后该指标达到的水平（尽量提供数据）信息/资料来源(什么样的信息或资料能证明该指标得以实现?从哪里获得这些信息/资料？)………………项目

4、实施计划计划开展的活动活动时间活动内容活动一：****活动形式：活动地点：参与人员及人数/每次（服务对象、志愿者、社工、专家等）：活动频次：活动二：****活动形式：活动地点：8参与人员及人数/每次（服务对象、志愿者、社工、专家等）：活动频次：活动三：活动形式：活动地点：参与人员及人数/每次（服务对象、志愿者、社工、专家等）：活动频次：…………活动次数总计：风险分析及应对预案分析项目执行中可能遇到的风险及如何应对：项目创新性分析本项目与同类项目的区别及本项目的独特意义：8项目可持续性分析本项目是否可能形成有效的、持续运作的模式；以及创投支持结

5、束后，项目争取到其他社会资源支持、继续实施的可能性：3、项目预算（见附件EXCEL表）项目实施所在社区意见：（盖章）年月日补充材料：²注册组织需提交：机构登记证书、组织机构代码证、税务登记证和开户银行许可证复印件/扫描件；社区备案组织需提交：组织备案证书复印件/扫描件。（必须）²其他可证明资质的材料。说明：申请书和预算表请通过本届微公益创投官方邮箱（sipct@sipsid.org）提交，其他提交方式无效。8三、项目预算表类别用途单价（元）单位数量数量说明总额（元）备注项目活动1.1宣传费用场地费用活动物资交通费人员补贴其它费用项目活动1.2

6、宣传费用场地费用活动物资交通费人员补贴其它费用项目活动1.3宣传费用场地费用活动物资交通费人员补贴其它费用管理费用税费预算总额（元）申请额度（元）8填表说明：1、根据实际需要填写数据。如果某些类别没有预期的花费，请空着不填。如果有超出以上类别的花费，请调整表格并特别说明，每笔预算请写明用途、单价、数量及总价。若栏目不够，可以根据实际情况自行增减。2、志愿者补贴主要是指对志愿者交通，误餐等费用适当补贴。补贴的标准：志愿者补贴，原则上按照每人不超过30元/天的补贴标准编报，社工补贴原则上按照每人不超过80元/天的补贴标准编报。专家补贴原则上按照每

7、人不超过800元/天的补贴标准编报。3、涉及到人员费用必须清晰列出，需要注明人员的工作量，专家等专业人员请在备注栏注明其专业资质。4、涉及到场地费用必须清晰列出，注明使用天数及价格。5、管理费是指在实施项目过程中发生的管理费用。主要包括行政和项目管理人员费用，及办公费、水电费、邮电费、物业管理费、差旅费、折旧费、修理费等费用。6、管理费原则上按照不超过业务活动费用总支出10%的标准编报。7、注册组织项目税费按照项目总费用5.65%的标准编报，备案组织无需填写项目税费。税费公式：税费=（项目费+管理费）/（1-5.65%）*5.65%。8、其他

8、费用是指无法归属到上述业务活动费和管理费中的费用。项目经费原则上不得用于购买固定资产。对于必须购买固定资产的项目，其固定资产费用可列在“其他费用”中，并按照固定资产