妊娠型糖尿病精品医学ppt课件

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1、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型。指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病。　　妊娠糖尿病的发生率为1～6.6‰。国内发生率＜１%。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。　　妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率＞40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。妊娠糖尿病患者饮食1、合理控制总热量摄入。

2、妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天控制在1800-2200千卡为宜，也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重，避免母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，但总热量摄取不宜过多，以保证正常体重增长为宜；体重较轻或体质虚弱的孕妇，应该供给足够的热量，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。妊娠期糖尿病饮食管理孕妇的饮食控制不宜过严，热量按30-35千卡／kg／日给予，其中碳水化合物占50％，蛋白质占20-25％，脂肪25-30％，并应补充元素钙400mg／d，元素铁30

3、-60mg／d，叶酸400-800ug／d及多种维生素。并建议少量多餐及睡前加餐。2、保持少量多餐的进食方式。孕妇的饮食控制不宜过严，热量按30-35千卡／kg／日给予，其中碳水化合物占50％，蛋白质占20-25％，脂肪25-30％，并应补充元素钙400mg／d，元素铁30-60mg／d，叶酸400-800ug／d及多种维生素。并建议少量多餐及睡前加餐。为维持血糖水平平稳，避免酮症酸中毒发生，餐次分配非常重要。每天最好分三大餐和三小餐，六餐按25﹪、5﹪、30﹪、5﹪、30﹪、5﹪分配，特别要避免晚

4、餐与隔天早餐时间相距过久，适宜的做法是在睡前补充一些点心。3、严格控制容易被体内吸收的单糖。应该严格控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及汉唐饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等，同时与一些根茎类蔬菜混合食用，如土豆、芋头、山药等，更有利于控制血糖，早餐食物的淀粉含量必须要少一些。4、保证蛋白质的摄取量。蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多，每天摄入以100-110克为宜，如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆

5、浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶，以获得足够钙质。但切不可把牛奶当水喝，这样容易使血糖过高。5、控制油脂类食物的摄入。脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克，同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥以及肉皮、肥肉等食物。可以增加干果类食物的摄入量，也可以为身体提供较多的植物油。6、多摄取纤维含量高的食物。研究表明，膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维，可以延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感，水果中的果

6、胶能延缓葡萄糖吸收，使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降。因此，在可摄取的分量范围内，多摄取高纤维食物，如以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜和新鲜水果，但不要喝果汁等，也不可无限量地吃水果。7、多摄取维生素含量高的食物。维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸，在糖代谢中起重要作用，因此要注意摄取富含维生素的食物。妊娠期糖尿病患者经典食谱食谱一早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克早点：苏打饼干25克午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克午点

7、：黄瓜汁150克晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭（稻米和小米）100克晚点：牛奶220克其他：色拉油25克、盐4克妊娠期糖尿病患者经典食谱食谱2早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克早点：咸切片面包午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克午点：黄瓜150克晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克晚点：西红柿150克其他：色拉油25克、盐4克妊娠期糖尿病患者经典食谱食谱3早餐：煮鸡蛋5

8、0克、小米粥50克、牛奶220克早点：豆腐脑250克午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克午点：梨100克晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、西红柿紫菜汤110克晚点：西红柿150克其他：色拉油25克、盐4克妊娠期糖尿病患者经典食谱食谱4早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克早点：花卷30克午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克午点