多肿瘤标志物联合应用对肝癌的诊断价值

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1、第３１卷第５期新乡医学院学报Ｖｏｌ．３１Ｎｏ．５·３８８·２０１４年５月ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭａｙ２０１４氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉欁欁氉本文欁引欁用欁：郑欁阳，欁陈欁涛．欁多肿欁瘤欁标欁志物欁联欁合欁应用欁对欁肝欁癌的欁诊欁断欁价值欁［欁Ｊ］．欁新欁乡医欁学欁院欁学报欁，２欁０１４欁，３欁１（５欁）：欁３８８欁３９欁０．欁氉【临床研究】多肿瘤标志物联合应用对肝癌的诊断价值郑阳，陈涛（辽宁省肿瘤医院检验科，辽宁沈阳１１００４２）摘要：目的探讨多肿瘤标志物

2、联合应用对肝癌的诊断价值。方法选择１５６例肝癌患者（肝癌组）、１４８例肝炎患者（肝炎组）及１２０例同期健康体检者（对照组）作为研究对象，对肝癌组、肝炎组及对照组受试者的甲胎蛋白（ＡＦＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖类抗原１９９（ＣＡ１９９）、αＬ岩藻糖苷（ＡＦＵ）等４种肿瘤标志物进行检测，比较其血清水平及异常率。结果肝癌组患者血清ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１９９和ＡＦＵ水平和异常率均显著高于肝炎组和对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；原发性肝癌患者血清ＡＦＰ和ＡＦＵ的水平高于转移性肝癌患者，血清ＣＥＡ水平低于转移性肝癌患者，差异均有统计学意义（Ｐ＜０

3、．０５）；ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１９９和ＡＦＵ联合检测对肝癌诊断灵敏度为８７．４％。结论ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１９９和ＡＦＵ联合检测有利于肝癌的筛查。关键词：甲胎蛋白；癌胚抗原；糖类抗原１９９；αＬ岩藻糖苷；肝癌中图分类号：Ｒ７３５．７文献标志码：Ａ文章编号：１００４７２３９（２０１４）０５０３８８０３ＣｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｍｕｌｔｉｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒＺＨＥＮＧＹａｎｇ，ＣＨＥＮＴａｏ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ

4、ＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ＆Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００４２，ＬｉａｏｎｉｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｍｕｌｔｉｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＯｎｅｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｆｉｆｔｙｓｉｘｃａｓｅｓｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ，１４８ｃａｓｅｓｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓａｎｄ１２０ｃａｓｅｓｏｆｈｅａｌｔｈｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｐｅｒｓｏｎｓｗｅｒｅｔａｋｅｎ

5、ａｓｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｉｒａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＦＰ），ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ（ＣＥＡ），ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ１９９（ＣＡ１９９）ａｎｄαＬｆｕｃｏｓｉｄａｓｅ（ＡＦＵ）ｉｎｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓａｎｄｔｈｅａｂｎｏｒｍａｌｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｍｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＡＦＰ，ＣＥＡ，ＣＡ１９９，ＡＦＵａｎｄｔｈｅａｂｎｏｒｍａｌｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｍｉｎｌｉｖｅｒ

6、ｃａｎｃｅｒｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｈｅｐａｔｉｔｉｓｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．ＡＦＰａｎｄＡＦＵｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｉｎｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｗｈｉｌｅｓｅｒｕｍＣＥＡｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅｍｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｍｅｔａｓｔａｔｉｃｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌ

7、ｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｄｅｇｒｅｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＡＦＰ，ＣＥＡ，ＣＡ１９９ａｎｄＡＦＵｆｏｒｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｗａｓ８７．４％．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＡＦＰ，ＣＥＡ，ＣＡ１９９ａｎｄＡＦＵｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｆｏｒｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｎｄｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ；ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ；ｃ

8、ａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ１９９；αＬｆｕｃｏｓｉｄａｓｅ；ｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ肝癌主要包括