hbsag确证实验与chb患者血清mirna-122等指标的分析应用

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1、万方数据塾娶墨△g亟适塞验生￡塾塾蛊羞鱼溘也i趔△：呈22笠指拯数金盘应用⑧论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人1：评阅人2：隐名翌因评阅人3：是直翅：熬拯!逝江鲞医堂整堂医评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：篮童煌：熬拯!进婆太堂邀立堂睦委员1：垂壹壹：熬援：逝江太堂医堂瞳委员2-三嗑健：遨拯!逝堑太堂医堂瞳委员3-苤!堂塑：熬援：逝婆太堂医堂睦委员4：渣瘦壬：熬拯：逝江盘堂遮立堂医委员5：答辩日期：2Q!垒二5二l鱼万方数据0llllllHI489Author’ssignature：缸∥即J—

2、Supervisor’ssignature：ExternalI沁Viewers：垒廷Q坠Y堡Q坚墨!：l型i曼盥坌墼Q塾丝坠Q坠墨!曼Y!业翌亟直通垒E毯丝匹g，里翌鱼苎苎QLZhejianzAcademyofMedical——Sc—i—en—cesExaminingCommitteeChairperson：ExaminingCommitteeMembers：Dateoforaldefence：2014．5．16gg一一n一万方数据浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师

3、指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝’江盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：÷午。签字日期：沙l嵋年r月球日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝鎏盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝’江盘鲎可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据

4、库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：≯亨奴、导师签名：签字日期：2舭中年)、月》’日签字

5、=I期：月聿r日万方数据浙江大学硕士学位论文致谢本研究及学位论文是在我的导师夏大静教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。她严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。从课题的选择到项目的最终完成，夏老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。在此谨向夏老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。在此，非常感谢在

6、职研究生班的班主任陈老师及各学科的带教老师们，正是由于他们的教导、帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。特别感谢我的课题组成员杭州师范大学学附属医院检验科的李祥云同志，她对本课题与论文的完成，给予我很多有益的帮助。在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我诸多的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意!许文龙万方数据浙江大学硕士学位论文序言序言肝脏是人体最大的腺体，参与消化、代谢和免疫等多种功能，是重要的免疫器官；同时肝脏

7、也是机体物质代谢的中枢，是人体最大的代谢器官。一直以来，肝脏相关疾病如乙型肝炎病毒感染、慢性乙型肝炎、脂肪肝、肝腹水和肝硬化等都严重危害着人们的健康，成为困扰人类健康的难题之一。据欧洲肝病研究学会(EASL)2009年相关资料显示，在全球范围内，大约有三分之一的世界人口有现在和过去感染乙肝病毒的证据，三百五十万人发展为慢性乙型肝炎，每年有超过一百万的人口死于乙肝病毒感染的终末期肝病和肝癌。在我国，各种类型的肝脏疾病都呈高发趋势。乙肝病毒在人群中的感染率高达百分之六十，乙肝病毒携带者超过一点二亿人次，

8、慢性乙肝已成为我国最广泛和最严重的传染病。乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)感染致肝脏微生态变化的同时引起慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化和肝细胞癌的发生。目前全世界约有20亿人感染HBV，其中约有3．5亿人为慢性感染，估计每年有60万人死于急性CHB[¨。因此，乙肝病毒感染的早诊断、早治疗、早预防极其重要。目前乙肝血清相关标志物检测是诊断HBV感染的主要方法，其中乙型肝炎病毒DNA(HBV．DNA)含量是直接反映HBV存在、复制及传染性的可靠指标，也是临床进行抗病毒治疗的重要依据

9、。此外，乙肝感染者中存在一定比例的低浓度感染者和感染早期的带毒者，如因检测灵敏度不足而导致对这部分HBV感染者漏检，则可能造成HBV通过手术、输血等途径传播的严重后果。而且，我国低龄人群通过疫苗接种，HBsAgI；日性率已显著下降，但在成年过程中如何获得持续保护，维持低感染状态，关键在于有效发现传染源和切断传播途径，均依赖于高灵敏的筛查技术。提高HBsAg、HBV．DNA等检测的灵敏度除了依赖新技术应用，如新的表位、多表位单抗联合运用、新的标记技术等研发以外，检测技术