实用药物手册肿的瘤药精选

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1、13.抗肿瘤药13.1烷化剂药物通用名白消安药物异名马利兰,麦里浪,麦利兰,马里兰药物英文名Busulfan,Myleran[作用及用途]为细胞周期非特异性药物。对慢性粒细胞性白血病有明显疗效。[用法及用量]口服:每次2mg,每日2~4次,待白细胞降至1万/mm3左右时,停药或改用维持量每次1~3mg,每日1次或每周2次。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的共同不良反应。服用本品可同服别嘌醇或多饮水以减少对肾影响;孕妇禁用。[制剂规格]片剂:2mg×60片/瓶。药物通用名环磷酰胺药物异名癌得星,复方环磷酰胺药物英文名Cyclophospham

2、ide,CTX[作用及用途]为盐酸氮芥的衍生物,故作用与盐酸氮芥相似,但抗瘤谱广,毒性却低。用于非何杰金淋巴瘤,小细胞肺癌,乳腺癌,其他肿瘤及免疫抑制剂。[用法及用量]静注:每次200mg(4mg/kg),每日或隔日一次或每次每日400~1200mg/kg,每7~10日一次。口服:一次1片,一日3~4次或遵医嘱。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的共同不良反应;骨髓抑制1~2周最低,3~5周可恢复;特别有膀胱炎;心脏毒性,引起心肌病变,个别有肺炎发生;常见脱发、口腔炎、过敏反应、视力模糊、免疫抑制等。定期检查血象、肝肾功能。[制剂规格]粉针剂

3、:0.2g/支;复方环磷酰胺片:50mg×12片/盒。药物通用名异环磷酰胺药物异名和乐生,匹服平药物英文名Isofamide,Iphosphamide,IFO[作用及用途]为细胞周期非特异性药物。作用与CTX相似。对软组织肉瘤、精原细胞瘤有肯定的疗效,对乳癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及宫颈癌也有效。[用法及用量]每日50~60mg/kg。静注:连续用药5日,每疗程250~300mg/kg。为防止泌尿系统毒性,给药同时需加给美司钠(Mesna)及以后4、8、12小时各静注一次,每次剂量为本品的20%,并需补充体液。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的

4、共同不良反应;骨髓抑制比CTX轻,中枢神经系统毒性表现为感觉迟钝、唤醒困难,从嗜睡发展到昏睡甚至死亡;曾用过CTX的患者更易发生过敏性肺炎;易发生出血性膀胱炎。肾功能不全者慎用。[制剂规格]粉针剂:1.0g/瓶。药物通用名美法仑药物异名米尔法兰,马法兰,苯丙氨酸氮芥,溶肉瘤素,爱克兰药物英文名Melphalan,Melfalan,L-PAM[作用及用途]为细胞周期性非特异性药物。作用于氮芥相似。用于治疗多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、卵巢瘤、乳癌和精原细胞瘤等。[用法及用量]多发性骨髓瘤:口服,每日0.15mg/kg,同时合用强的松片每日40mg

5、,用药4~6周后可进行第二个疗程。其他肿瘤:口服,每日2~8mg,每日最大量10mg,总剂量100mg左右,视病情和血象考虑是否停药。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的共同不良反应;骨髓抑制反应有白细胞、血小板减少,迟发性血象降低;有时出现皮疹。用药期间应定期检查血象;孕妇、哺乳期禁忌;肾功能不全慎用。[制剂规格]片剂:2mg×25片/瓶。药物通用名苯丁酸氮芥药物异名瘤可宁,瘤可然药物英文名Chlorambucil,Leukeran[作用及用途]作用机制与其他氮芥类药物相同,主要引起DNA键的交叉键而影响DNA的功能。主要用于慢性淋巴细胞白

6、血病,卵巢癌和低度恶性非霍奇金淋巴瘤。[用法及用量]口服:每日0.1~0.2mg/kg(或4~8mg/㎡),一日1次连服3~6周,疗程总量300~500mg,也可每日10~15mg/㎡,每两周一次。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的共同不良反应;骨髓抑制常在治疗3周后出现,长期使用可出现肺纤维化,在白血病患者易产生继发性肿瘤。孕妇禁用;有泌尿系结石、骨髓抑制、感染、痛风病史患者慎用;定期检查血象、肝肾功能。[制剂规格]片剂:2mg×25片/盒药物通用名司莫司汀药物异名甲环亚硝脲,甲环己亚硝脲药物英文名Semustine(Me-CCNU)[作

7、用及用途]为细胞周期性非特异性药物。作用与BCNU相似。用于黑色素瘤、脑瘤、消化道瘤、肝癌、胃癌、肠癌或汗腺癌。对脑和骨的转移性肿瘤亦有效。[用法及用量]口服:每次100~200mg/㎡,6~8周服用一次。[不良反应及注意事项]抗肿瘤药物的共同不良反应;骨髓毒性较大,在4~6周最低,一般持续5~10天,第6~8周恢复;偶有口腔炎、厌食、贫血、肝功能异常,可能出现肺纤维化。孕妇禁用;肝功能不全患者慎用;定期检查血象、肝肾功能。[制剂规格]胶囊剂:50mg×5粒/瓶。药物通用名雌莫司汀药物异名艾去适,雌莫司汀磷酸钠,雌二醇氮芥药物英文名Estr

8、amustine,Estracyt[作用及用途]为细胞生长抑制剂,并具有轻度的雌激素样作用。用于晚期前列腺癌,特别是原发性及激素不敏感的前列腺癌。[用法及用量]口服:每次2~3粒

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