内蒙古三级医院托管帮扶旗县级医院调研报告

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1、http://www.docin.com/smsp1982内蒙古三级医院托管帮扶旗县级医院调研报告杨成旺王占国生焰明李敏　　完善公立医院服务体系是公立医院改革的重要任务，探索建立城市医院与农牧区基层医疗体系紧密合作机制是实现以城带乡、促进基本医疗服务均等化的关键。2008年始，为从根本上解决农牧区居民就地获得基本医疗服务难的问题，早日实现大病不出县目标，内蒙古卫生厅提了出鼓励旗县综合医院发展壮大，鼓励有条件的三级医院以托管等方式帮扶旗县医院发展的思路。按照国家和自治区要求，各地进行了积极并富有成效地探索，先后有7家

2、旗县级综合医院走上了被托管的路子。为了解基层公立医院改革发展状况，为下一步推进公立医院改革提供经验，2010年6月，内蒙古卫生厅选定了分别代表牧区、农区、边境地区的赤峰市克什克腾旗、乌兰察布市兴和县和二连浩特市三个实施县级医院托管的地区，对3家被托管的旗县级医院进行了实地调研，走访了当地政府、卫生行政部门领导和托管这3家医院的三级医院的有关人员，对调研的结果进行了分析。现报告如下。　　一、调研方法和结果　　此调研主要以文献法、观察法、访谈法和问卷调查法为主。一是尽量全面收集调研对象在托管方式改革方面的有关资料，包括

3、医院管理制度、报纸宣传稿件、汇报交流材料、卫生统计年报等。二是由调研人员与当地政府、卫生行政部门领导和被托管医院的中高层干部、职工、及患者和家属代表进行面对面访谈。三是设计并发放职工、患者、群众问卷调查表，随机调查相关人群的认知和满意度情况。（一）医院托管的基本情况。具体见表－1。表-1托管工作及医院基本情况表-1托管工作及医院基本情况被托管医院克旗医院兴和县医院二连医院举办方旗政府卫生部门县政府卫生部门市政府卫生部门医院等级二级甲等二级乙等二级乙等医院床位300张150张188张医院建筑面积3万平米1.1万平米1

4、.7万平米托管医院赤峰学院附属医院乌兰察布市中心医院内蒙古医学院附属医院举办方赤峰市政府乌兰察布市政府自治区政府医院等级三级乙等三级乙等三级甲等托管经济收益无无无托管开始时间2009年4月28日2008年8月8日2007年12月25日托管组织者者克旗旗委、政府兴和县县委、政府二连市政府、卫生局托管年限3年5年5年更多优秀文档尽在http://www.docin.com/smsp1982http://www.docin.com/smsp1982托管目标医院管理、医疗服务水平、医院收入等每年有提高，综合实力在全市旗县区

5、医院中名列前茅形成比较合理的人才梯队，管理能力和业务能力能够走向独立，达到二级甲等医院水平拥有一套科学的管理方法，一个完善的学科门类和一支强有力的医疗人才梯队，达到二级甲等医院水平（二）托管后医疗服务开展情况。具体见表－2。表－2托管前和托管后医院业务开展情况比较表-2托管前和托管后医院业务开展情况比较克旗医院*兴和县医院**二连医院***托前托后增长%托前托后增长%托前托后增长%诊疗人次3042328586-6.0505706022023423035213823.2住院人数2903387833.615472181

6、411826286356.8手术人数1089127517.132053767.847369747.4业务收入（万元）2734342925.435564280.86271258103注：＊2009年5月至12月与2008年同期相＊＊2008年9月至2009年8月与2007年9月至2008年8月＊＊＊2008年与2007年相比　　（三）各方对托管的评价1.在被托管医院就医的患者评价。在3家医院共发放患者调查表150份，收回有效调查表135份，回收率为90％。具体结果见表－3。表－3患者对医院托管前后的整体评价（％）表-

7、3患者对医院托管前后的整体评价（%）克旗医院兴和县医院二连医院总计托前托后托前托后托前托后托前托后非常不满意4.882.444.7601006.770.76不满意24.39040.48030431.581.52满意26.8365.8519.0546.34284224.8150.76非常满意26.8331.7119.0553.6144619.5543.94说不好17.07016.67018817.293.032.被托管医院职工的评价。3家医院共发放职工问卷调查表150份，收回有效问卷调查表134份，回收率为89.33

8、％。具体结果见表－4、5、6。表－4医院职工对医院托管前后的整体评价表-4医院职工对医院托管前后的整体评价克旗医院兴和县医院二连医院总计托前托后托前托后托前托后托前托后非常不满意2.3806.98012.248.167.462.99不满意33.33048.84051.022.0444.780.75满意64.2966.6741.8653.4934.6971.4