七氟烷预处理和后处理对离体大鼠心脏再灌注心律失常和心肌细胞电生理的影响

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1、博士学位论文学校代码：10023学号：B2009126论文题目七氟烷预处理和后处理对离体大鼠心脏再灌注心律失常和心肌细胞电生理的影响EffectsofsevofluranepreconditioningandpostconditioningOilreperfusionarrhythmiaofisolatedratheartsandelectrophysiologyofventricularmyocytes所院：阜外心血管病医院姓名：龚俊松指导教师：李立环教授导师小组：陈雷、王伟鹏、晏馥霞、伍丽明教授学科专业：麻醉

2、学研究方向：麻醉药心肌保护完成日期：2012年5月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯’7正文第一部分：七氟烷预处理和后处理对离体大鼠心脏再灌注心律失常的影响目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l

3、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37不足之处⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39第二部分：七氟烷预处理和后处理对大鼠心肌细胞电生理的影响目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46结果⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6l讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83结论··：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94不足之处⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯96参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯97缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯104作者简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯_⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯106致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10

5、9独创性声明及学位论文版权使用授权书⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··j⋯⋯110北京协和医学院中国医学科学院博士研究生论文中文摘要目的：1、观察七氟烷预处理(Sevofluranepreconditioning，SpreC)和七氟烷后处理(Sevofluranepostconditioning，SpostC)对再灌注心律失常的影响，探索其相关机制；2、观察SpreC和SpostC对离体大鼠心肌细胞动作电位、L型钙通道电流(L-typecalciumcurrent，Ica．L)、快钠通道电流(Fastsodiumcur

6、rent，INa)和瞬时外向钾通道电流(Transientoutwardpotassiumcurrent，Ito)电生理特性的影响及相关机制；3、比较SpreC和SpostC对再灌注心律失常和离子通道电生理作用的异同。方法：1、取40只SD大鼠心脏建立Langendorff灌注模型，KH液平衡15min后随机分入以下4组，每组10只：(1)时间对照组(TimeControl，TC)，平衡期后继续灌注KH液75min；(2)缺血再灌注组(Ischemia／reperfusion，I／R)，平衡期后灌注KH液20mi

7、n，随后停灌25min复灌30min制作全心缺血再灌注损伤模型；(3)七氟烷预处理组(SpreC)，在全心停灌前以3％七氟烷预处理15min，普通KH液洗脱5min，随后停灌25min，复灌30min；(4)七氟烷后处理组(SpostC)，平衡期后灌注普通KH液20min，停灌25min，复灌30min，在复灌之初使用3％七氟烷后处理15min。比较各组血流动力学、冠脉流出液肌钙蛋白I、心肌梗死面积、再灌注心律失常及细胞内钙离子和活性氧水平。2、取SD大鼠心脏制备Langendorff灌注模型，分组及缺血再灌注方

8、案同第一部分，再灌注结束后分离各组心室肌外膜细胞进行电生理实验。使用标准的全细胞膜片钳技术记录各组心室肌细胞的动作电位振幅、静息膜电位和动作电位时程；记录各组心室肌细胞的Ic。．L、INa、I舻分析其电流一电压曲线、稳态激活曲线、稳态失活曲线和稳态失活后恢复曲线的变化，以了解SpreC和SpostC对大鼠心室肌细胞电生理特性的影响。北京协和医学院中国医学科学院博士研究生论