超声诊断脂肪肝的临床观察

《超声诊断脂肪肝的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、超声诊断脂肪肝的临床观察超声诊断脂肪肝的临床观察肖威吉林市中西医结合肛肠医院，吉林省吉林市132001[摘要]目的研究分析超声诊断脂肪肝的临床治疗效果，并对脂肪肝的相关影响因素以及发病规律进行研究。方法选取我院于2010年7月—2013年5月收治的85例脂肪肝患者，分析其相关的高血压、高血糖、高血脂、肥胖、饮酒、发病年龄等相关影响因素的影响。结果85例脂肪肝患者中，31~45岁年龄发病率最高，同其他年龄段相比对比差异显著，对比有统计学意义（P0.05），饮酒史所占比例为22.4%，肥胖所占比例为16.5%，高血压所占比例为11.1%，高血糖所占比例为16.5%，高血

2、脂所占比例为20.0%，皮质激素药物因素所占比例为12.9%。结论其中脂肪肝患者的高发病年龄为31~45岁，其病发与肥胖、饮酒以及合并高血压、高血糖以及高血脂等病症因素密切相关。[关键词]超声诊断；脂肪肝；临床观察[中图分类号]R445　[文献标识码]A　[文章编号]1672-5654（2013）12（c）-0135-02人们的生活水平随着社会的不断发展而不断提高，饮食中过量摄入高脂肪、高胆固醇，导致脂肪肝患者越来越多。脂肪肝，是指因多种病症而引发的肝细胞内堆积过多肝细胞而引发的病变，也将其称为脂肪性肝病。脂肪性肝病对人们的生活健康造成严重威胁，是一种较为隐蔽的肝硬

3、化常见病症，为一种常见的临床病症表现，大多数轻度脂肪肝患者无自觉症状，常在超声体检中发现，经过及时治疗可逆转恢复正常，而有部分患者长期脂肪肝可发展为肝硬化，预后凶险。因此应对其及时准确的早期诊断，同时采取有效措施采取有效治疗。笔者选取我院于2010年7月—2013年5月收治经超声诊断收治的脂肪肝患者，分析其临床诊断情况以及相关影响因素，现将报道总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年7月—2013年5月收治脂肪肝患者85例，其中男57例，女28例，年龄为15~78岁，平均年龄为（46±2.1）岁。对患者相关的血压、体重、身高进行准确测量、并对患者进行

4、皮质激素类药物以及有无饮酒史情况进行询问，同时对患者的血糖以及血脂等进行常规临床检验。1.2仪器采用专业的彩色多普勒超声诊断仪。1.3方法根据常规的超声检查标准进行检查，同时利用二维超声对患者进行常规检查，从上到下、从左到右对肝脏进行检查，同时全面扫查肝脏的血管分布、肝区回声强弱、边界、包膜、形态以及肝脏大小等分布情况。1.4统计学分析均采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所有患者的临床资料进行处理，采用均数加减标准差（x±s）表示计量资料，采用t检验表示计数资料，采用χ2检验进行组间对比，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1年龄段分布其中

5、85例脂肪肝患者年龄分别为16~30岁14例，31~45岁46例，46~60岁12例，61~76岁13例，其中31~45岁年龄同其他年龄段相比，发病率最高，对比差异显著，具有统计学意义（P0.05）。2.2超声诊断脂肪肝相关因素之间关系　所选取的85例患者中，其中男性患者13例有饮酒史，女性中有6例饮酒史，其中饮酒史19例（22.4%），男性9例肥胖，女性例5肥胖，肥胖14例（16.5%），男性高血压7例，女性高血压3例，高血压所占比例为11.7%，男性高血糖9例，女性5例，高血糖所占比例为16.5%，男性高血脂11例，女性高血脂6例，高血脂所占比例为20.0%，男

6、性皮质激素药物因素8例，女性3例，皮质激素药物因素所占比例为12.9%。3讨论3.1脂肪肝的病因以及病理生理脂肪进行正常的吸收、合成、氧化、分解以及运输多是在肝脏内完成，如其肝内的脂肪含量超过5%，肝细胞内会出现大量脂肪颗粒，在多种病因以及疾病作用下而引发的的肝脏脂肪变性，将其称为脂肪肝[1]。正常人每100g肝湿重中约有4~5g脂类，当肝细胞内的脂质蓄积超过肝湿重的0.2~0.25g，或组织学上每个单位面积约超过30%肝细胞超过脂变，将其称为脂肪肝。现在临床对脂肪肝的发病机制并不明确，因其无明显的征象以及发病机制，临床认为它是由多种因素而引发的[2]。其中脂肪肝的

7、形成，是与中性脂肪合成处理相关。平衡一旦失调，会导致合成过多或处理过少情况，导致中性脂肪大量蓄积，如脂肪沉积过于严重，发展至肝组织中，形成局部的脂肪肝。常见病因主要为高血压、高血脂、高血糖、长期服用糖皮质激素、四环素以及抗肿瘤药物、酗酒、饮酒以及肥胖等[3]。3.2超声对脂肪肝诊断价值对脂肪肝的诊断在目前尚无准确有效且具有一定特异性的诊断方法[4]。实施肝穿刺活检病理检查，可有效明确脂肪肝的病理类型以及脂肪肝病症程度，并对脂肪肝时候合并肝纤维化以及脂肪性肝炎等病症进行准确诊断。但该种检查方法会对患者造成一定的创伤，一般不为患者所接受，其中临床常用的MR、CT、超