腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床应用效果观察

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1、腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床应用效果观察腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床应用效果观察张永文大同同煤集团二医院外科，山西大同037003[摘要]目的探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床效果。方法选取于该院诊断为急性结石性胆囊炎患者164例，按其就诊顺序随机分为对照组（82例）和观察组（82例），对照组患者行传统开腹手术治疗，观察组患者行腹腔镜手术治疗。结果观察组患者术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间、下床活动时间、住院天数、并发症等指标均明显优于对照组患者各相应指标，组间差异有统计学意义（P0.05）。结论在急性结石性胆囊炎治疗中，腹腔镜治疗效果佳、创伤小、并

2、发症少，患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短，值得推广。关键词腹腔镜；结石性胆囊炎；开腹[中图分类号]R657.41[文献标识码]A[文章编号]1674-074２（２０１4）02（a）－０014-02TheObservationontheClinicalEffectofLaparoscopyintheTreatmentofAcuteCalculousCholecystitisZHANGYongwenDepartmentofSurgery，TheSecondHospitalofDatongCoalMineGroup，Datong，ShanxiProvince，037003，Chin

3、a[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectoflaparoscopyinthetreatmentofacutecalculouscholecystitis.Methods164casesofpatientsdiagnosedwithacutecalculouscholecystitisinourhospitalweredividedintocontrolgroup(82cases)andobservationgroup(82cases)accordingtothevisitingsequence.Thecontrolgroupw

4、astreatedwithtraditionalopensurgery，andtheobservationgroupwastreatedwithlaparoscopicsurgery.ResultsTheintraoperativebloodloss，postoperativepainscore，postoperativeexhausttime，ambulationtime，hospitalizationdays，complicationsandotherindicatorsofthepatientsintheobservationgroupweresignificantlyb

5、etterthanthoseofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05).ConclusionForacutecalculouscholecystitis，laparoscopicsurgeryhasbettertreatmenteffectwithsmallertrauma，fewercomplications，lesspain，quickerrecoveryandshorterhospitalizationtime，whichisworthyofpromotion.[Keywords]

6、Laparoscope；Calculouscholecystitis；Laparotomy[作者简介]张永文(1977-)，男，山西大同人，本科，主治医师，主要从事普外科临床工作，[emailprotected]。急性结石性胆囊炎是常见肝胆外科疾病之一，由胆囊壶腹部或胆囊管嵌顿结石而造成细菌感染、胆汁蓄积，表现为恶心、呕吐、发热、右上腹疼痛等，如治疗不及时可危及患者生命安全[1]。目前，腹腔镜手术技术已渐臻成熟，已广泛应用于临床手术治疗中，然而临床医师对于其治疗效果仍存争议。为探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床效果，现对该院2008年1月—2013年6月间收治的164例急

7、性结石性胆囊炎患者中的82例应用腹腔镜治疗，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取于该院诊断为急性结石性胆囊炎患者164例，男54例、女110例，年龄为19~55（38.23±3.01）岁，病程为3h~7（1.94±0.68）d，临床表现主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐、巩膜轻度黄染等，单发性结石63例、多发性结石101例，按患者就诊顺序进行编号并随机分为对照组（82例）和观察组（82例）。1.2入组标准经临床表现、体征、辅助检查等确诊，符合急性结石性胆囊炎诊断标准；排除胆总管结石，无弥漫性腹