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时间:2019-02-22
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1、重庆医科大学硕士学位论文甲状腺癌外科手术进展姓名:蒋厅申请学位级别:硕士专业:外科学指导教师:杨光伦201204重庆医科大学硕士研究生学位论文甲状腺癌外科手术进展摘要手术治疗是甲状腺癌治疗的核心,传统甲状腺癌手术主要为开放性手术,无论是术式的选择,切口的选择以及淋巴的清扫等,各有其利与弊。但手术切口、位置、创面、出血失血、损伤血管神经以及可见区域颈部疤痕增生和瘢痕疙瘩形成,疼痛,治疗费用,住院时间,术后生活质量等,一直困扰着广大患者。近年来甲状腺癌手术学发展迅速,尤其是各种内窥镜辅助手术,达芬奇机器人手术系统,以及对术中神经监测(10NM)和术中甲状旁腺激素测定(10PTH)等新技术,已使
2、甲状腺癌术前诊断的准确性和癌症分期得到了明显改善,其手术方式也趋于微创和安全。本文就相关进展进行综述。【关键词】甲状腺癌,内镜,微创,切口2重庆医科大学硕士研宄生学位论文PRoGRESSINTHYRoIDCANCERSURGERYAbstractSurgicaln.eatmentisthecoreoftllethyroidcancertreatmentTraditionalthyroidcancersu唱e巧toopensu曙e巧,whemeritisthetechniqueofchoice,thechoiceofincisionandlymphaticdissection,eachwit
3、hitsprosandcons.Incisionloca缸on,wounds,bloodloss,bleeding,damagebloodVesselsaIldnerVes,andmeVisibleregionofmeneckscamngandkeloidf.onnation,pain,仃eatIIlemcosts,hospitalstay’postoperatiVequalityoflife,hasbeenplaguedthem旬orityofpatiemsOper撕VeSu略e呵ofthyroidcaJlcerinrecentyearsrapiddevelopmem,especiall
4、yaVanetyofendoscopic-assistedsu玛eW,thedaⅥnciroboticsu晒calsystem,aswellasdeteminedbyIntraopera石veneuromoIlit嘶ng(IONM)aIldIn仃aoperatiVeparathyroidhomone(10PTH)andothernewtechnolo百eshasledtodia盟osticaccuracyinthyroidcaIlcerbeforesurge巧a11dcancerstagehasbeensi卿6canⅡyimproved,mesu晒calapproachtendstobem
5、illimallyinvasiveaIldsafe.Tllisarticleonrelatedpro伊esswerereViewed【Keywords】ThyroidcaIlcer,Endoscopic,ⅫIlimallyinvasive,IncisiOn3英文缩写英文全称重庆医科大学硕士研究生学位论文英汉缩略语名词对照中文名称IoNMIntraoperatiVeneuromonitoring术中神经监测IoPTHIntraoperatiVeparathyroidhormone术中甲状旁腺激素测定MIⅥ盯MinimallyinVasivevideo-assisted微创电视辅助甲状腺切除术
6、thyroidectomyAESPTHTGPTCFTCDTCMTCATCAustralianendocrinesu唱eonsguide澳大利亚内分泌外科指南ParathyroidhormoneThyroidglobulinPapilla哆thyroidcarcinomaFollicularthyroidcarCinomaDof佗rentiatedthvroidcarcinomaMedulla巧thyroidcarcinomaAnapIasiticthyroidcarcinoma甲状旁腺素甲状腺球蛋白乳头状甲状腺癌滤泡状甲状腺癌分化型甲状腺癌髓样甲状腺癌未分化甲状腺癌重庆医科大学硕士研究生学
7、位论文甲状腺癌外科手术进展前言甲状腺癌在内分泌相关肿瘤最常见,近年发病率有逐渐上升趋势,且发病年龄趋向年轻化,在各地均有报道[1.2];甲状腺癌按其病理改变主要分为四个类型:乳头状甲状腺癌(PapillaryThyroidCarcinoma,PTC),滤泡状甲状腺癌(FollicularThyroidCarcinoma,FTC),临床上将此两者称为分化型甲状腺癌(DofferentiatedThyroidCarcinom
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