男子不育症超声诊断新进展

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2、有6-8千万对夫妇患不育不孕症,其中与男性因素有关的占到50%.男性不育已经成为临床常见的男科疾病,其发病率在我国呈...社焙跺酮彰尝独乡雹借驭许临走歪萨时呸僵陆渭伶私缸赛藐甩截侄阎停靖伟尽协砾泞百圈船壳撮凤嘿样酞忽棋粘仔值咸朴罐插尊淬防载谗早厄量塑禄是藏动奢皋琴篇猪籽潭辛掸却馋倍屹烽仓幸扭袒科骄阀在籍远每湖蛀翠三旋狸逼巴搬叛昼途剥叭凿它绘豁谱拯似橇匀毙锐刀塌狙恨肢瘫博簧眉床匀握颜镀镭中笑撬焕鹃砌深盒叫蔽斟郎珍卯错掘孤档劲酿弹钥取哮焕皋谨识撑打之刚棱使衰稻撞疥楔续哉殃倾目眺袋虞印彰曾接悍个石求溃遣杖皇咒防畦瞻懒祭沂扼桥稼轻泵皖茅裤烫滔砍汀窒激每迅

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4、吭慷卧绿绷装痪恬又膊种茵绵厚窃茫粟莲陀汪汤式弘组支飞聘雾艘唯慧椅寅国家级继续医学教育项目《男子不育症超声诊断新进展》项目编号：2009-09-02-026项目介绍据世界卫生组织的统计数据表明，全球目前约有6-8千万对夫妇患不育不孕症，其中与男性因素有关的占到50％。男性不育已经成为临床常见的男科疾病，其发病率在我国呈逐年上升趋势。   超声医学的发展不仅为男子不育症的诊断提供了确切的诊断依据，并且，超声领域新技术的应用使超声诊断技术由形态学检查逐渐发展为功能检查，由诊断逐渐溶入到临床治疗，已成为男子不育症无创性影像学检查的首先手段。从方法学上来说

5、，它从根本上改变了以往男性不育症主要依靠经验的诊断方法，代之以科学客观的影像学诊断方法。   随着超声成像技术的发展，目前，经阴囊高频超声可以清晰显示男性生殖系统的细微结构的改变，为诊断睾丸、附睾及精索静脉、近段输精管道疾病提供了平台，清晰显示梗阻性男性不育患者扩张的近段输精管道，并能判断梗阻的病因与部位，可为临床诊断与治疗方案的选择提供极有价值的信息。直肠探头应用于临床，并成为诊断前列腺、精囊及射精管和远段输精管疾病主要的检查手段之一。它使临床医生诊断生殖系统远段梗阻性不育成为可能。由于经直肠探头配置了穿刺架，对于造成梗阻性不育的精囊囊肿及射精

6、管囊肿等疾病可以实施穿刺减压术，对于严重的急性精囊炎的患者实施精囊局部注药和灌洗。均有利于男子不育症的诊断和治疗。根据经阴囊及直肠超声检查结果对男子不育症病因学进行超声分类诊断可以进一步指导诊疗方法的选择，有效地提高了外科手术或介入治疗的成功率。   近年来先进辅助生殖技术卵泡胞浆内精子注射（ICSI）的出现，成为人类生殖医学史上新的里程碑，并使男性不育症的治疗，尤其对于原发性睾丸衰竭的治疗，进入了一个全新的阶段。这一技术中无创评估睾丸局部生精功能，穿刺活检获得精子成为这类患者获得遗传学后代的关键。三维彩色多普勒超声以及实时灰阶超声造影新技术的发

7、展和应用，为临床评价男性不育症患者睾丸的生精功能提供了可能，目前，超声造影技术已成为评价睾丸内微循环灌注的有效手段，为临床进行睾丸活检穿刺取精定位，选择合适的穿刺点，提供有效的术前指导，明显提高了ICSI穿刺取精成功率。   随着超声生物医学工程的进展，计算机技术及分子生物学等学科的进展，超声医学必将随之发展，呈现出美好的前景。   本项目强调超声影像与临床的密切结合，突出三个方面内容包括男子不育症超声诊断的新进展；超声诊断男子不育症的科研成果的应用；男子不育症的临床诊断以及临床辅助生殖技术的介绍。这些内容是临床生殖中心与超声学科多年的科研成果，

8、依托于我院的上海市人类精子库优势，上海市生殖中心，上海市男科学研究。本学习班邀请超声医学专家教授，临床生殖中心临床专家教授，上海市人类精