微创治疗尺桡骨干双骨折的临床研究

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1、分类号UDC密级学校代码!Q鳗垒学位论文微创治疗尺桡骨干双骨折的临床研究国家中医药管理局“十一五’’中医能力建设重点资助项目(24JZXILll6K110)余学文指导老师姓名：翅建出：申请学位级别：亟±专业名称：虫医量笾型堂论文提交日期：201—2-3—-28论文答辩日期：—2012-—5-23学位授予单位和日期：量堕史医堂医至Q】至生鱼旦贵阳中医学院硕士学位论文相关声明IIYIIIllll2lll2lllll7llllll7L3llill8lll2LIIII原创性声明本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除

2、了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含为获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。作者：船L日期：沙{。年r月畔日关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。雠名：躺轴臌：吨岛魄垆僻如们日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．2前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4日Ⅱ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．41临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．52研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．63疗效观察⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．84治疗结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．95．讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．16全文总结与展望(单独成页的)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．20参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21附录一缩略语表⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．23附录二综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24附录三病例报告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31附录四图片或病例收集资料等⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32附录五致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．34附录六个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35贵阳中医学院硕士学位论文中文摘要目的通过对比观察切开复位钢板内固定和闭合复位经皮穿针钛制弹性髓内钉内固定(TEN)两种方法治疗前臂尺桡骨干双骨折的临床疗效，初步评估和总结TEN在治疗前臂尺桡骨干双骨折临床应用适应症和优缺点。方法将符合纳入标

5、准的60例前臂尺桡骨干双骨折患者按入院先后顺序随机分为I组(观察组)、II组(对照组)，分别给予闭合复位穿针钛制弹性髓内钉内固定(TEN)、切开复位钢板内固定。在术前及术后2周、4周、6周、8周分别记录患者的疼痛、肿胀、压痛、X线骨痂、前臂功能恢复情况和并发症以及最终积分变化情况。通过对比观察相应的术前和术后观察指标并评分，根据对所得积分进行统计学比较，分析两种治疗方法的差异，得出最终结论。结果I组(观察组)中治愈29例，好转l例，总有效率100％，治愈率为92．9％；II组(对照组)治愈22例，好转8例，总有效率为100％，治愈率73．3％；通过对术前二

6、组患者性别、年龄、部位、病情分级等统计比较，结果无显著差异(P>0．05)，具有可比性。术后，I组(观察组)X线、功能障碍、疼痛、肿胀、压痛积分的平均水平均明显低于II组(对照组)，同时经非参数Wilcoxon秩和检验，大部分组别P

7、创伤、出血、并发症少，符合现代Bo微创骨科的生物学固定原则的前臂尺桡骨干双骨折治疗方法。关键词尺桡骨干双骨折：闭合复位穿针；钛制弹性髓内钉；疗效评定贵阳中医学院硕士学位论文ABSTRACTObjectiveBycomparingtheobservedincisionreductionandplatefixedandclosedreductionandpercutaneouspinningtitaniumelasticintramedullarynailing(TEN)aretwowaystoclinicalefficacyinthetreatmentofd

8、oublefractureofulnaandradius，prel