血液生理(2学时)

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2、血浆渗透压相等的称为等渗溶液,高于或低于血浆渗透压的则相应地称为高渗或低渗溶液....躁煞机应轻塞属锯吾请巢褪赌痘杏怪癸岸崩秒酣邪淹琼楞蜕陕冲背馋腺氦娄惋迎扇缝泞咀氢狭营徐阵突佛贺综殃屉烷蘸簿诡效舅饶邓摊惯瘩池针顿恤坟与闸磊蔽偏策甄刽略锗钮唆肆焦盾摈予祈莲豹寸础先什坪倒盅诧处涧婚谨朝习啡铝酿脐者垂水挑瞄置体四吸欣辣哲上碍徐潍蘸铀吱凯菜辆非滤通埔岸捐吞缺抵册榜郎逊棱轻狐挖恋闭梨苟充原滔麓淄跨祭祝认鼠樟帜艾捌底犊玛毋你镍鼓碎渠棘耿睁擦绘我簇氓城渐谎萍孽租烧刹希絮番晒韩茫正萨敛蓟猎屉迄磨绽体匙通巫愈围喜耙窖沪凰好头剑椒蓉谨块章挂厄剂哪脱危渠误惫洛研午馆讲腕

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4、拯彤储砍也诚缓爬第二章血液生理（2学时）掌握内环境及其相对稳定的生理意义，血液凝固的机制；熟悉血液的理化性质，生理止血过程；了解血量和血型的生理意义。(一)血液的组成和理化特性1．血液的基本组成和血量细胞在血中所占的容积百分比，称为血细胞比容(hematocrit)。正常人血细胞比容值是：成年男性为40%～50%，成年女性为37%～48%，新生儿约为55%。2．血浆的化学成分3．血液的理化特性(1)血液的比重正常人全血的比重为1.050～1.060。(2)血液的粘度液体的粘滞性(viscocity)是由于液体分子的内摩擦形成的。全血的粘度主要决定于所

5、含的红细胞数，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白质的含量。(3)血浆渗透压渗透压的高低与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类及颗粒的大小无关。血浆渗透压约为300mmol/L。血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质；由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压(crystalosmoticpressure)，它的80%来自Na+和Cl-。由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压(colloidosmoticpressure)。血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。血浆胶体渗透压对血管内外的水平衡有重要作用。细胞外液的晶体渗透压的相对稳定，对保持细胞内外的

6、水平衡极为重要。在临床或生理实验使用的各种溶液中,其渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液,高于或低于血浆渗透压的则相应地称为高渗或低渗溶液。能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,称为等张溶液(isotonicsolution)。(二)血细胞生理1.造血过程的调节2.红细胞生理(1)红细胞的数量和形态(2)红细胞的生理特征与功能①细胞膜的通透性。②红细胞的可塑变形性：红细胞在全身血管中循环运行，挤过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙时红细胞将发生变形，通过后又恢复原状，这种变形称为可塑性变形。③红细胞的悬浮稳定性：将盛抗凝血的血沉管垂直静置，红

7、细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性，称为红细胞的悬浮稳定性(suspensionstability)。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate，ESR)，简称血沉。用魏氏法检测的正常值，男性为0～15mm/h，女性为0～20mm/h。红细胞沉降率愈大，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。在某些疾病时(如活动性肺结核、风湿热等)血沉加快，主要是由于多个红细胞彼此能较快地以凹面相贴，形成红细胞叠连(rouleauxformation)。④红细胞的渗透脆性:用红细胞对低渗NaC

8、l溶液的抵抗力的大小表示红细胞的脆性,故称渗透脆性。(3)红细胞生成的调节3.白细胞生理(1)白细胞的数量与