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时间:2019-02-21
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1、重庆医科大学硕士学位论文257例浆细胞性乳腺炎外科诊治的临床分析姓名:刘鹏飞申请学位级别:硕士专业:外科学指导教师:涂刚201204重庆医科大学硕士研究生学位论文257例浆细胞性乳腺炎外科诊治的临床分析摘要背景浆细胞性乳腺炎(P1asmacellmastidsPCM)又称乳腺导管扩张症(M锄ma呵ductectasia№E)、管周乳腺炎、闭塞性乳腺炎等,是一种非细菌性炎症。病因尚未完全清楚,临床表现较为复杂,辅助检查和临床结合可提高PCM的确诊率,但任何辅助检查都不能确诊PCM,最后还需行病理检查。近年来,随着生活水平的提高,PCM的
2、发病率有升高趋势,发病年龄越来越年轻。完整切除病灶是PCM根治的唯一手段,而现代女性对乳腺美观的要求也越来越高。如何在有效治疗PCM的同时保持乳腺的美观,这对乳腺专科医生提出了巨大挑战,这需要辅助检查科室、病理科甚至美容科的医疗合作。只有正确理解PCM,才能对PCM的诊断及治疗做到准确无误,将其进一步个体化和规范化。方法回顾性研究重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科257例浆细胞乳腺炎的临床资料,根据疾病的不同阶段采取不同的处理方法,其中脓肿切开引流87例,B超引导下行麦默通包块旋切术27例,病变导管切除术103例,皮下乳房全切40
3、例,乳房全切后行假体植入、背阔肌重建或腹直肌重建7例。勿士里当日术其中79例经二次或二次以上入院,32例失访,余浆细胞乳腺炎患者’重庆医科大学硕士研究生学位论文均治愈。结论浆细胞性乳腺炎常发生于非哺乳期,根据患者的发病年龄、临床表现及PCM的病变时期正确选择手术方法是治疗成功的关键。关键词:浆细胞性乳腺炎,临床特点,诊断方法,治疗措施重庆医科大学硕士研究生学位论文ANAI二YSISoNCLINICALDIAGNoSEANDSURGICALTREATMENTFoR257PATIENTSWITHPLASMACELLBCKGRoUDM俊ST
4、ITISABSTRACTP1asmacellmastitis(PCM)alsoref.erstomamma叫ductectasia(MDE),catll酏erarouIldmastitisandocclusivemastidsisal(indofnon.infecdonsiIlnammationinbreast.Tlleetiologyis协仔omclearso协,aIlditsclmicmallifestc撕onsaurecomplex.Almou曲radiolo百cex锄inationsarehelp“f;Ⅱthedia盟osis
5、ofPCM,biopsya11dpamolo百calabsercationareprerequisite.WimmesocialdeVelopment,t11eincidenceofPCMwasincreasinginrecent,aIldmepatientsofPCMtrendtoyoung.ConlpleteeXcisionismeu11ique印proachtomecⅢeofPCM,wllile,thecosmeticoutcomebecomemoreandmoreimportantfIortllosewomenwimPCM.A
6、ccordin百y,surgonsshouldguaranteebomtherapeuticandcosmeticoutcome.Ats锄etimeinmemaIlage玎1entofPCM,mllltimsciplina]呵coopera缸On,inmViduationaIldnomalizatiOnareesse而a1inmedia乒osisaIld拄ea:tIIlentofPCM.PURPoSEToevaluatetheCl诚copatholo百cchauract耐stics,dia萨oseaIldsur百cal仃eatIIle
7、ntofmeplasmaceUmastitis(PCM).4重庆医科大学硕士研究生学位论文METHODSThedataof257patientswimmeplasmacellmastitswereseleCtedbyre仃ospectiVealysis.Dia’erentoperationswereperf.omedaccordingtodifferentstagesofmedisease.abscessincisiondraillagein87.MiIlimallyinvasiveSurge巧guidedbyul仃asoIlicin
8、27.panialin103.mastectomyin40.breastrecons扛uctionin7.RESULTSAnmecasescuredeXc印t79ofmaI】ma巧abscess.CoNCLUSIONDi
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