转移性乳腺癌中医证型与分子分型的相关性研究

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1、福建中医药大学硕士学位论文转移性乳腺癌中医证型与分子分型的相关性研究姓名：庄程元申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：刘健201206中文摘要目的：通过初步探讨转移性乳腺癌患者中医证型(虚实辨证)与分子分型相关性，初步分析转移性乳腺癌患者中医证型(虚实辨证)、西医分子亚型与预后的关系，为转移性乳腺癌中西结合临床诊疗及预后判断提供初步参考依据。方法：将118例转移性乳腺癌按虚证、实证、虚实夹杂证分为3组，虚证组中luminalA型、luminalB型、HER2+型、三阴性型分别为16例、5例、6例、3例，实证组中luminalA型、lumin

2、alB型、HER2+型、三阴性型例数分别为17例、5例、7例、3例，虚实夹杂证组中luminalA型、luminalB型、IIER2+型、三阴性型例数分别为22例、6例、5例、23例；同时将118例转移性乳腺癌按西医分子分型分luminalA型、luminalB型、HER2+型、三阴性型4类亚型，luminalA型中虚证、实证、虚实夹杂证分别为16例、17例、22例，luminalB型中虚证、实证、虚实夹杂证分别为5例、5例、6例，HER2+型中虚证、实证、虚实夹杂证分别为6例、7例、5例，三阴性型中虚证、实证、虚实夹杂证分别为3例、3例、23例。用

3、spssl6．0软件分析双向无序R*C表资料的独立性检验；统计分析无疾病进展时间中位数。分析3种中医证型中4种不同分子亚型构成，同时分析4类不同分子亚型中3种中医证型构成。初步统计分析118例转移性乳腺癌3种中医证型及4类分子亚型中位无疾病进展时间。结果：1．比较118例转移性乳腺癌3组中医证型中4类不同分子亚型构成差异，显示3组中医证型中4类不同分子亚型构成差异显著(P=O．008<0．05)。虚实夹杂证患者分子分型构成与实证、虚实证存在显著差异(P=O．01<0．05／3)，实证和虚证患者分子分型构成无明显差异(P=O．998>0．05／3)。三

4、阴性型与luminalA型、luminalB型、HER2+型比较各组间中医证型构成存在显著差异(P

5、、luminalB型、HER2+型患者短，肿瘤进展更快。3．转移性乳腺癌患者虚实夹杂证患者多于实证、虚证，提示转移性乳腺癌患者临床多表现正虚邪实，病机复杂。关键词：乳腺癌中医证型虚实辨证分子分型预后相关性转移性AbstractObjective：ThroughthepreliminarydiscussionpatientswithmetastaticbreastcancerTCMsyn&ometype(theactualdialectical)andmolecularpartingeorrelation，throughtheinitialanalys

6、isofthepatientswithmetastaticbreastcallcerTCMsyndrometype(theactualdialectical)，westernmedicineandtherelationshipbetweenthemolecularsubtypesprognosisformetastaticbreastcfla'lcercombinedwithclinicaldiagnosisandtreatmentofChineseandwesternprovidepreliminaryreference．Methods：．118p

7、atients谢mmetastaticbreastcancerbydeficiencysyn&ome，empirical，theactualmingled晰thcardintothreegroups，deficiencysyndromegroupluminaltypeA，luminaltypeB，HER2+type，threenegativetypefor16cases)，respectivelyin5patients，6cases)，3cases，empiricalgroupluminaltypeA，luminaltypeB，HER2+type，t

8、hreenegativetypenumber17cases，respectivelyin5cases，7c湛