系统性红斑狼疮患者中医证型的相关因素分析

《系统性红斑狼疮患者中医证型的相关因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、提要目的：本研究通过回顾分析我院149例系统性红斑狼疮（SystemicluPuserythematosus，SLE）患者，探讨系统性红斑狼疮中医证型与年龄、性别、病程、实验室指标及病情活动程度的关系，为诊疗及评估SLE提供有效的依据。方法：收集149例系统性红斑狼疮病例，辨证分为风湿热痹证、热毒炽盛证、阴虚火旺证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证5型。构建包括姓名、性别、年龄、病程、中医证型、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、血沉（ESR）、24h尿蛋白定量(24hupro)、补体（C3、C4）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、抗核抗体（A

2、NA）、抗双链DNA(ds-DNA)、抗Sm抗体、抗核小体抗体（AnuA）、抗核糖体P蛋白（rRNP）、SSA、SSB及SLE的疾病活动度评分（SLEDAI）的数据库，并对中医证型与数据库中各项目间关系进行分析。结果：①5种证型患者在性别上差异无统计学意义(P>0.05)，在年龄、病程上差异有统计学意义(P<0.05)。②白细胞(WBC)、补体(C3、C4)、免疫球蛋白(IgG)、血沉(ESR)、24小时尿蛋白定量(24hupro)、抗双链DNA(ds-DNA)在各证型中差异有统计学意义(P<0.05)，可作为辨证的参考指标。而各证型间Hb、PLT、ANA、

3、抗Sm抗体、抗核小体抗体（AnuA）、抗核糖体P蛋白（rRNP）、SSA、SSB差异无统计学意义(P>0.05)。③各中医证型间病情活动程度差异有统计学意义(P<0.05)。风湿热痹证、阴虚内热证均以轻度活动的病例为主，与其它病情活动程度的病例数间差异有统计学意义(P<0.05)。热毒炽盛证基本无活动的病例较少，与其它病情活动程度的病例数间差异有统计学意义(P<0.05)。脾肾阳虚证中、重度活动的病例较多，则中、重度活动的病例数与基本无活动及轻度活动的病例数间差异有统计学意义(P<0.05)。肝肾阴虚证基本无活动的病例较多，与其它病情活动程度的病例数间差异有

4、统计学意义(P<0.05)。结论：①SLE发病以女性较多，男女性别比约为1:9，以20～40岁发病较多。各证型病程以热毒炽盛证最短，脾肾阳虚证最长。②SLE中医证型与实验室指标有一定的相关性，可作为SLE辨证分型的标准。③149例SLE中，以热毒炽盛证的病例数最多，且热毒炽盛证、脾肾阳虚证的病例病情较重，肝肾阴虚证的病例病情较稳定。临床上可根据临床症状、体征并参考实验室指标辨证施治。关键词系统性红斑狼疮；中医证型；实验室指标；病情活动性；相关性InvestigatationoftherelationshipbetweenTCMsyndrometypeandl

5、aboratoryindexesanddiseaseactivitywithsystemicluPuserythematosusSpeciality:InternalMedicineofT.C.MRheumaticDiseaseAuthor:WangFangTutor:ProfessorSunSupingAbstractObjective:ToinvestigatetherelationshipbetweenTCMsyndrometypeandage,sex,courseofdisease,laboratoryindexes,theactivityofdis

6、easewithsystemielupuserythematosusinordertodeterminetheprognosisofsystemicluPuserythematosustoprovideaneffectivebasis.Methods：OnehundredandfortyninePatientswithsystemicluPuserythematosuselinicalresearchweredevidedintofivetypes:type1rheumaticfeversyndrome，type2excessivenoxiousheatsy

7、ndrome，type3yindeficiencyandinternalheatsyndrome,type4yangdeficiencyofspleenandkidneysyndrome,type5yindeficiencyofliverandkidneysyndrome.Constructionoffullname,sex,age,courseofdisease,typeofTCM,laboratoryindexes,theactivityofdiseasescore.Finallwecananalysistherelationshipbetweenthe

8、mandthetypeofTCM.Results:1