早期自然流产中医证型分布及相关因素分析

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1、ChengduUniversityofTraditionalChineseMedicine（临床医学院）二0一三届硕士研究生学位论文早期自然流产中医证型分布及相关因素分析TheResearchontheSyndromeDistributionofTCMandtheRelatedFactorsofWomenwithEarlySpontaneousAbortion研究生姓名：王锡莹指导教师：曾倩主任医师学科专业：中医妇科学二○一三年五月成都中医药大学硕士学位论文学位论文早期自然流产中医证型分布及相关因素分析附：早期自然流产的中西医研究进展（综述）王锡莹指导教师姓名：曾倩主任医师申

2、请学位级别：硕士专业名称：中医妇科学论文提交时间：2013年4月论文答辩时间：2013年5月二○一三年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要【研究目的】本文拟通过对226例早期自然流产女性进行“早期自然流产女性中医证型分布及相关因素”一对一问卷调查，将数据资料整理，统计分析，初步明确早期自然流产的中医证型分布规律、临床常见症状分布特征及其相关影响因素，为辨病辨证论治提供数据支撑。【研究方法】在前期调查的基础上结合专家意见优化完善调查表，采用临床流行病学调查研究方法，收集2011年1月～2013年2月前来成都中医药大学附属医院妇科就诊的226例早期自然流产女性的中医四诊资料，建

3、立数据库。采用SPSS17.0统计软件，运用频数分析，聚类分析，揭示早期自然流产女性中医证型分布规律；并采用等级相关Spearman法分析肾虚证与年龄、流产次数的相关性以及早期自然流产次数与年龄、职业、人流次数、ABO血型的相关性。【研究结果】1.226例早期自然流产女性，年龄33.63±4.96岁，最大46岁，最小22岁。2．早期自然流产女性ABO血型统计发现，A型88例（占38.94%），O型62例（占27.43%），B型58例（占25.67%），AB型18例（占7.96%）。3.所调查的226例早期自然流产女性中，175例稽留流产，占被调查人群的77.43%，51例难免

4、流产，占被调查人群的22.57%。4.226例早期自然流产女性中，复发性流产151例，占被调查人群66.81%，有1次自然流产史者75例，占33.19%。5.226例早期自然流产女性中，常见中医证型依次为肾虚肝郁血瘀证78例（占34.51%），脾肾两虚证43例（占19.03%），肾虚血瘀证24例（占10.62%）。226例患者中出现肾虚证的有196例（占86.73%）。6.早期自然流产女性最常见中医症状依次为易怒、脱发、畏寒肢冷、经血夹块、健忘、神疲乏力；较常见症状依次为：情志抑郁、经前乳胀、腰酸痛、口干、少腹隐痛、经行腹痛、喜太息、经血黯红、屡孕屡堕、五心烦热、食后腹胀、性

5、欲减退。7.肾虚证与年龄、流产次数呈正向相关(P<0.05)；早期自然流产次数与年龄1成都中医药大学硕士学位论文呈正向相关(P<0.05)，而职业、人流次数、ABO血型与自然流产次数分布无相关性(P>0.05)。【研究结论】本研究初步显示：早期自然流产患者以稽留流产为主，年龄以中年女性居多，中医证型依次为肾虚肝郁血瘀证、脾肾两虚证、肾虚血瘀证，常见证型中出现肾虚证的频率最高，此结论与肾主生殖理论相符；肾虚证与年龄、流产次数呈正向相关，即随着年龄增长及流产次数的增多出现肾虚证的可能性越大；从虚实而论，以虚实夹杂证最多，提示早期自然流产以本虚标实居多；早期自然流产次数与年龄呈正向

6、相关，随着年龄增长，自然流产发生率升高，而职业、人流次数、ABO血型与自然流产次数分布无相关性。【关键词】早期自然流产中医证型分布相关因素2成都中医药大学硕士学位论文Abstract【Objective】Throughanalyzingofthe226questionnairesthatinvestigateTCMsyndromeofwomenwithearlyspontaneousabortion,wepreliminarilydiscussthedistributionofTCMsyndromeandcommonsymptoms,coupledwithrelatedfac

7、torsofwomenwithearlyspontaneousabortion,whichprovidesnewmethodsforformingthenormativeandobjectivesyndromedifferentiationandoffersepidemiologicalbasisforclinicalsyndromedifferentiationandtreatmentandscientificresearchingynaecologyofTCM.【Method】Basedonthep