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时间:2018-07-31
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1、体外受精-胚胎移植治疗后早期自然流产相关因素分析【摘要】目的 了解体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embyrotransfer,IVF-ET)治疗后发生早期自然流产的相关因素。方法 选择2008年4月到2010年1月接受体外受精-胚胎移植助孕后临床妊娠691例(排除宫外孕43例),按妊娠结局不同分为A、B两组,A组为自然流产组80例;B组为继续妊娠组611例,比较两组间的一般资料。结果 辅助技术治疗后的早期自然流产发生率11.6%,流产组患者年龄和体质量指数较继续妊娠组高,差异有统计学意义(P
2、<0.05);基础窦卵数少于继续妊娠组,基础FSH水平高于继续妊娠组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对不孕夫妇应该尽早接受辅助生殖技术治疗,同时鼓励肥胖患者在接受ART治疗前减轻体质量。【关键词】体外受精-胚胎移植;早期自然流产;体质量指数;妊娠结局 [Abstract] Objective Toanalyzetherelatedfactorsofearlyspontaneousabortionaftertreatmentofinvitrofertilization-embryotransfer(IVF-ET).M
3、ethods Inthismedicalcentre,691casesofclinicalpregnancyinvitrofertilization-embryotransferpregnancyoutcomefromApril2008toJanuary2010wereanalyzedretrospectively.Accordingtopregnancyoutcome,casesweredividedintogroupA,B,Agroupof80casesofnaturalabortion;Bgroupof611case
4、sofcontinuedpregnancy.Thegeneralinformationwascompared.Results Therateofearlyspontaneousabortionafterassistedtechnologytreatmentwas11.6%,ageandbodymassindexofabortionpatientsinnaturalabortiongroupwerehigherthanthoseincontinuedpregnancygroup,andthedifferencewassign
5、ificant(P<0.05);thebasisofFSHlevelswashigherinabortiongroupthanincontinuedpregnancygroup,andthedifferencewassignificant(P<0.05).Conclusion Infertilecouplesshouldreceiveassistedreproductivetechnologytreatmentassoonaspossible,whileobesepatientsareencouragedtolosewei
6、ghtbeforereceivingARTtreatment.[Keywords] IVF-ET;Earlyspontaneousabortion;Bodymassindex;Pregnancyoutcome随着促排卵方案、胚胎培养及移植技术的改进,辅助生殖技术的临床妊娠率有了很大提高,但是成功分娩率日益受到人们关注和重视。自然流产是辅助生殖技术(assistedreproductivetechnology,ART)常见并发症,也是降低成功妊娠率的重要风险因素之一。了解自然流产的相关信息,可以有效地采取防治措施,对提高AR
7、T成功妊娠率和人们的生活质量具有重要的临床意义。为此,本文对IVF-ET后自然流产临床资料进行回顾性分析,以探讨自然流产相关风险因素,对临床治疗有指导意义,提高成功妊娠率。1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年4月到2010年1月在我院生殖医学中心接受ART治疗后获得临床妊娠周期691个,排除存在卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢早衰或其他内分泌系统疾病,选择男方因精子质量欠佳、逆行射精或非梗阻性无精子症行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)或女方因输卵管因素或盆腔
8、炎症行IVF-ET,按妊娠后的结局不同进行分组研究,其中自然流产组80例,继续妊娠组611例。1.2 诊断标准移植后每天给予黄体酮60mg肌肉注射,于胚胎移植后2周经尿妊娠试验阳性及35d超声检查有孕囊确诊为临床妊娠。早期自然流产的确诊,排除解剖、感染、遗传、创伤等因素,且均经临床病史、体检、B超证实胚
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