新型农村合作医疗制度省级统筹模式研究

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1、学校代码：10207分类号：F23学号：4912000279密级：内部硕士学位论文新型农村合作医疗制度省级统筹模式研究Newruralcooperativemedicalsystemofprovincialplanningmoderesearch学科专业：行政管理研究方向：公共财政姓名：张淼指导教师：安明友教授硕士学位类型：学历硕士授予单位：吉林财经大学二〇一二年三月原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或

2、集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得吉林财经大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。因本学位论文引起的法律结果完全由本人承担。本学位论文成果归吉林财经大学所有。指导教师签名：日期：学位论文作者签名：日期：学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解吉林财经大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权吉林财经大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数

3、据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书，本论文：□不保密，□保密期限至年月止）。指导教师签名：日期：学位论文作者签名：日期：中文摘要在中国，13亿人口中有8亿是农民。可见农民问题是我国经济社会发展中的重要问题。新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）自2002年实施以来,改善了农民就医难的问题，农村的医疗卫生水平也得到了提高，解决了长期困扰中国农民的因病致贫，因病返贫的问题，可以说是取得了显著的成绩。但随着我国经济的快速发展和新农合制度的

4、深入推进,以县(区)级统筹为主的统筹模式,已经显现出由于统筹层次过低而带来的一些问题。如监管困难，影响就医效率等。为此,国家和各省、市纷纷出台政策,提高新农合统筹层次。2009年,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)提出“逐步提高筹资水平和统筹层次,缩小保障水平差距,最终实现制度框架的基本统一”要求。卫生部下达的2010年度重点工作目标中提出“鼓励有条件的地区提高新农合统筹层次。”在今年的两会期间，卫生部部长陈竺也明确表示，到2020年实现全国医保统筹。可见，新农

5、合提高统筹层次是新农合发然的必然方向。本文正是基于这一背景而展开深入的研究的。文章主要分为四个部分，第一章主要主要阐述了本文的研究背景，研究意义，总结了国内外在农村医疗制度方面的研究成果；第二章比较了世界各国在农村医疗制度方面得做法，及对我国的启示，并总结了我国农村合作医疗制度的历史演变和发展现状，并总结了现行统筹层次存在的问题；第三章提出了支持提高统筹层次的理论基础——大数法则理论和社会公平理论，并分析了提高统筹层次的有利条件，阻碍因素以及必要性；第四章根据我国国情提出了新农合省级统筹的建议，并就提

6、出了实施细则。关键词：新农合社会保障统筹层次AbstractThenewruralcooperativemedicalsystemistheendoflong-termmedicalinsurancesinceitsimplementationin2002.Itmakesapositivecontributiontofurtherimprovethelivingandsanitaryconditionsofruralresidents,tonarrowthedifferencesbetweenurba

7、nandruralareas,andbuildingaharmonioussociety.Runitwithaverylowcosttocompleteaheavymanagement,enablefarmerstoderivebenefits,thelevelofruralhealthcarehasalsobeenimproved.Itcanbesaidhasmaderemarkableachievements.ButwiththedeepeningofChina’srapideconomicdev

8、elopmentandnewruralcooperativemedicalcaresystem,countyco-ordinationhasshownlowlevelsofoverallplanningandbroughtsomeproblems.Suchasregulatorydifficultiesandaffectthemedicaltreatmentefficiency.Forthispurpose,ourcountryandeachprovin