输卵管积水造口术后的妊娠结局

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1、重庆医科大学硕士学位论文输卵管积水造口术后的妊娠结局姓名：刘芸歧申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：袁瑞201204重庆医科大学硕士研究生学位论文输卵管积水造口术后的妊娠结局摘要目的：通过回顾性分析输卵管积水造口术后的妊娠结局来评价其治疗效果，并探寻影响术后妊娠结局的某些可能因素。方法：选取118例输卵管积水患者，按照不同的标准分组：(1)将72例双侧输卵管积水患者按手术方式不同分为两组：腹腔镜下输卵管造口术组41例和经腹输卵管造口术组31例；(2)将75例行腹腔镜手术的患者按积水累及范围不同分为两组：

2、双侧输卵管积水组41例和单侧输卵管积水组34例；(3)将34例单侧输卵管积水并行腹腔镜下输卵管造口术的患者按输卵管积水程度不同分为三组：输卵管积水直径<1．5cm(轻度组)10例、直径1．5cm．3．0cm(中度组)16例、直径>3cm(重度组)8例。结果：(1)118例患者中，术后宫内妊娠共49例，宫内妊娠率为41．5％，输卵管妊娠7例，输卵管妊娠率为5．9％。49例宫内妊娠患者中，自然宫内妊娠30例，占25．4％，辅助生殖技术(AssistedReproductiveTechnology，ART)下妊娠1

3、9例，占16．1‰其中1例于体外受精一胚胎移植术后5月自然流产。(2)将腹腔镜下输卵管造口术和经腹输卵管造口术两组的宫内妊娠率和自然宫内妊娠率分别进行统计学分析，均无显著性差异(P>0．05)。(3)双侧组和单侧组术后妊娠情况比较，两组宫内妊娠率以及自然宫内妊娠率分别比较，均有显著性差异(P<0．05)。’重庆医科大学硕士研究生学位论文(4)不同输卵管积水程度组的妊娠情况之间进行两两比较：宫内妊娠率比较中，仅中度组和重度组间存在显著性差异(P<0．05)；自然宫内妊娠率比较中，仅轻度组和重度组间存在着显著性差

4、异(P

5、mesaftersalpingostomy．Methods：Accordingtodifferentstandards，118caseswereselectedanddividedintodifferentgroups：(1)72patientswithbilateralhydrosalpinxweredividedintolaparoscopygroupof41casesandlaparotomygroupof31casesaccordingtodifferentoperationmethods．(2)75

6、patientswithlaparoscopicoperationweredividedintobilateralhydrosalpinxgroupof41casesandunilateralhydrosalpinxgroupof34casesaccordmgtodifferenthydrosalpinxinvolvingscope．(3)34patientswithunilateralhydrosalpinxandhavinglaparoscopicsalpingostomyweredividedintot

7、hreegroups：mildgroupof10caseswithlessthan1．5centimetersofhydrosalpinxdiameter，moderategroupof16caseswith1．5cmto3cmofhydrosalpinxdiameterandseveregroupof8caseswithmorethan3cmofhydrosalpinxdiameteraccordingtodifferenthydrosalpinxdegrees．Results：(1)Amongthe18p

8、atients，49(41．5％)hadintrauterinepregnancyand7(5．9％1hadtubalpregnancy．Amongthe49withintrauterinepregnancy，30patientshadnaturalintrauterineand19gotafterassistedreproductiveteclmology(ART)，accountingfor25