不同性别间国人胫骨截面形态的矢量化比较

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1、万方数据中南大学硕士学位论文目录学位论文原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．IIABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．III缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一VI第一章前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1第二章研究对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．32．1研究对象⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32．2研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．42．3统计学处理：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6第三章结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7第四章讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．11第五章结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．16结{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．16参考文献

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．17附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．19附录一：计算机工作过程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19附录二：测量后影像⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20综j苤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21胫骨近端及截骨面解剖学研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28攻读硕

4、士学位期间研究成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．29V万方数据中南大学硕士学位论文缩略词表VI万方数据中南大学硕士学位论文HU鬲第一章前言当前世界各国，包括中国已是人口老龄化国家，就诊的膝关节骨性关节炎(OA)老年病人亦逐年增加。可是到目前为止，有关骨关节炎的致病因素仍未明确，关节软骨面受损后如何有效修复等问题仍没有得到解决，故对膝关节骨性关节炎的治疗大多数方案是缓解疼痛等对症处理，未能有效的解决关节疼痛、畸形、功能障碍等问题，而人工全膝关节置换术(TKA)是目前临床上解决膝关节各种炎症

5、性晚期病变以及膝关节肿瘤等出现严重关节疼痛、畸形和功能障碍的最有效手段之一。自从上世纪80年代国内开始引进关节假体并进行关节置换术，经过几代人近30年的不懈努力，各方面水平已大大提高。其中，人工全膝关节置换手术与膝关节假体设计水平同样得到了明显的进步。可是，目前就人工膝关节置换手术质量而言，这一术式的长期疗效是否能得到患者的肯定呢?这个问题可能还没有答案，但这是长期来国内医务工作者与患者共同关心的问题。改革开放以来，随着中国社会的发展、医疗卫生法律法规的不断完善、医疗技术水平的进步和国人精神、物质生活越

6、来越发达，追求高质量生活的膝骨性关节炎患者将会选择膝关节置换。为了满足社会发展的需要，有关人工膝关节置换手术的技术和人工膝关节假体的研制工作还需要我们医务工作者不断的努力。膝关节是全身结构最大、解剖关系最复杂的稳定关节，它既能承重又有一定活动范围，拥有正常的膝关节运动功能才能满足人们日常生活需求。临床常见、多发的膝关节炎症性疾病，如膝关节类风湿性关节炎、膝关节痛风性关节炎、膝关节骨性关节炎以及膝关节肿瘤等在病变晚期常常出现严重的关节肿痛、畸形和关节功能障碍等，这将严重伤害患者生理及心理的健康，患者的日常

7、生活质量亦明显下降，进而增加了家庭及社会的负担。临床上帮助患者解决这些病痛且行之有效的方法往往需要进行人工全膝关节置换，关节假体置换术亦是目前能处理膝关节各种疾病病变晚期肿痛、畸形，同时又能获得较好的膝关节功能的最佳途径。患者经过全膝关节置换后，病变膝关节除了能获得良好的稳定性还能满足患肢负重行走、屈伸、外展、旋转活动等的功能要求。这是患者对手术的要求，亦是我们医务工作者的职责。人工关节假体的开发与临床应用是人类20世纪医学上最伟大的贡献之一。有关人工膝关节假体形态研制的数据来源，之前学者们主要是通过测

8、量膝关节X射线照片或未截骨的骨面来获得【l。21，但实际直接相互接触的是截骨面与关节假体，即膝关节截骨面与假体间的匹配程度才决定了膝关节假体设计的尺寸。从力学上来说，有效影响膝关节力传导的中心因素也就是两者间的涵盖率。所以，预万方数据中南大学硕士学位论文目U舌防膝关节置换术失败的要素是掌握膝关节骨骼解剖特点，术中准确的截骨，并选用适合的假体，使骨截面与假体间的涵盖匹配程度密切【3】。其中以在底部的胫骨近端骨骼研究和平台假体研制最为重要，这是