胃癌发生的高危因素及其与vegf表达的相关性研究

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1、胃癌发生的高危因素及其与VEGF表达的相关性研究计：学位论文：40页表格：6个插图：4幅王月鹏指导教师：张阳教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：肿瘤学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：㈣

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4、㈣㈣跚{Y2282441独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含

5、为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：多屑够签字日期：竺年』月旦日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯0OD0⋯OOOODOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40胃癌发生的高危因素及其与VEGF表达的相关性研究硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：王月鹏张阳教授孙婧华博士肿瘤学摘要目的：通过对辽宁省大连市原发性胃癌相关高危因素的调查与研究，最终确定原发性胃癌发生的高危因素；同时检测胃癌及癌旁组织VEGF的表达并研究其与胃癌发生高危因素的关系，从分子水平上为原发性胃癌的防治提供依据。方法：①采用l：l配对的病例对照研究，调查的对象均为自2011年6月"2011年11月期间，在辽宁省大连市内多家综合性医院经病理诊断为原发性胃癌患者100例、并且在大连市区居住lO年及

8、以上。同时在医院体检中心中随机选择100名健康人群作为对照。匹配条件为：同性别、年龄士3岁。采用专业技术指导统一设计的调查问卷，由经过专门培训合格的调查人员分别对研究对象进行面对面的调查。调查问卷的内容主要包括：一般情况、饮食篇及心理篇。所得资料，运用Excel2003建立数据库，并采用SPSS16．0及SAS8．2统计软件进行1：1配对单／多因素Logistic回归分析原发性胃癌发病的高危因素，计算其OR值、95％CI，双侧检测显著性水平a=O．05。②采集上述胃癌患者病理组织标本，采用免疫组织化学检测胃癌癌组织、癌旁组织VEGF

9、蛋白的表达。所得数据采用SAS软件作统计学处理分析，比较各组间差异程度，分析胃癌发生的高危因素与VEGF蛋白表达之间的相关性。结果：①单因素条件Logistic回归分析结果得出：生闷气吃饭、进食速度快、饮酒、盐渍烟熏类、高盐、蔬菜水果、葱蒜、饮绿茶、精神长期处于焦虑抑郁状态与原发性胃癌相关：多因素条件Logistic回归分析结果得出：原发性胃癌发病的高危独立因素分别是饮酒(白酒_>5009／周且饮酒年限>40年)、从不／很少饮茶及中重度抑郁状态。②免疫组化检测结果显示VEGF表达于癌细胞膜和细胞质中，阳性表达呈棕黄色颗粒状；100例

10、胃癌组织标本中，VEGF在胃癌组织的阳性表达率为67％(67／100)，高于其癌旁组织表达率为39％(39／100)，且胃癌组织中VEGF阳性表达及强度与其分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有显著关系(P5009／周且饮酒年限>40年)、从不／很少饮茶及中重度抑郁状态的高危因素组及非高危因素组的癌组织VEGF表达均高于其癌旁表达，且两组癌组织中VEGF以高表达(H～HH)为主，癌旁组织中VEGF以低表达(+)为主：高危因素胃癌组织中VEGF表达高于非高危因素胃癌组织中VEGF表达；高位因素胃癌旁组织

11、中VEGF表达高于非高危因素癌旁组表达。各组间VEGF阳性表达率存在差异，有统计学意义(P<0．05)。结论：长期饮白酒、很少或从不饮茶及中重度焦虑抑郁状态为大连市居民原发性胃癌发生的高危因素；上述因素在分子水平上影响着VEGF在胃癌