微型接骨板治疗下颌髁突矢状骨折的临床研究及三维重建辅助术前设计初步探讨

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1、分类号：R78单位代码：10752密级：公开学号：2009140宁夏医科大学硕士专业学位论文微型接骨板治疗下颌髁突矢状骨折的临床研究及三维重建辅助术前设计初步探讨AClinicalResearchofSagittalFractureoftheMandibularCondyleFixedwithMiniatureBonePlateandthePreliminaryStudyofPreoperativeComputerAssistant3-DReconstruction学位申请人：许凯指导教师：景捷

2、教授合作指导教师：申请学位类别：医学专业领域名称：口腔临床医学研究方向：口腔颌面创伤所在学院：口腔医学院论文完成日期：二〇一二年三月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeAClinicalResearchofSagittalFractureoftheMandibularCondyleFixedwithMiniatureBonePlateandthePreliminarySt

3、udyofPreoperativeComputerAssistant3-DReconstructionStudent’sName:XuKaiSupervisor:JingJieAssistantsupervisor：SubjectCategory：MedicineMajor:OralclinicalmedicineSpecialty:OralAndMaxillofacialTraumaSchool：SchoolofStomatologyCompletionDate:March2012宁夏医科大学

4、学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复

5、印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要微型接骨板治疗下颌髁突矢状骨折的临床研究及三维重建辅助术前设计初步探讨摘要目的：研究微型接骨板治疗髁状突矢状骨折的临床效果及预后，总结手术前后及术中注意点，如骨片的复位方法、

6、微型接骨板的植入部位与方向、翼外肌与关节盘的处理等，为髁状突矢状骨折坚固内固定提供理论依据和临床指导。方法：①回顾性分析宁夏医科大学附属医院口腔颌面外科病房2007年1月至2011年12月收治的髁状突矢状骨折病例，通过查阅病历资料、门诊复查等手段获得年龄、性别、致伤原因、骨折类型、临床表现、有无合并其他部位骨折及手术方案等信息，了解患者术前、术后3个月、术后6个月面形、咬合关系、最大开口度、张口偏斜、髁突术后形态及术后并发症等情况。②利用资料完备患者的术前CT资料，在MIMICS10.01软件中

7、进行三维重建，然后将骨折片复位，模拟微型接骨板坚强内固定手术。结果：①术后3个月平均开口度（33.47mm）及单侧病例平均张口偏斜（1.45mm）均较术前明显改善，术后6个月(38.38mm,1.22mm)与术后3个月相比较仍有改善(P<0.05)。②术后3个月(平均17.11mm)与术前(平均13.37mm)比较髁突高度有显著差异，术后6个月(平均17.06mm)与术后3个月无显著差异、③单侧髁突骨折12例，与对侧比较，术前髁突高度有显著差异（P<0.05），术后3个月（P=0.738）与术后

8、6个月(P=0.075)均无统计学意义（P＞0.05）。④术后髁突未见明显吸收，微型钛板无明显变形。⑤SFMC的三维重建仿真模拟手术可于术前直观的观察微型接骨板放置数量、类型及位置。结论：微型接骨板治疗下颌髁突矢状骨折可以取得较好的效果，开口度较术前明显改善，咬合关系恢复良好，术后髁突无明显吸收。术前进行下颌髁突矢状骨折的三维重建仿真模拟手术有助手术治疗。I宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要关键词：下颌骨髁突，矢状骨折，坚强内固定，模拟手术II宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要AClinical