人工晶状体眼调节力的临床观察

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1、南开大学硕士学位论文人工晶状体眼调节力的临床观察姓名：翟伟申请学位级别：硕士专业：临床医学指导教师：李朝辉2012-05中文摘要背景与目的：老年性白内障患者在白内障术后均表现出一定的调节能力，部分老年人在远用矫正视力时即可拥有很好的近距离阅读能力。本次研究旨在研究白内障术后人工晶状体眼患者的调节力情况及可能的影响因素。方法：根据入选标准选择了30位(45眼)白内障术后1个月的人工晶状体眼患者。测定屈光状态后，在患者最佳远用矫正视力下用移近、移远法测定人工晶体眼的调节幅度，以Pentacam眼前节分析仪测定患者散瞳前后的瞳孔直径、前房深度、

2、角膜水平彗差Z(3，1)、角膜垂直彗差Z(3，．1)、角膜球差Z(4，O)、角膜总高阶像差均方根。应用SPSS19．0数据分析系统，对各因素进行多因素线性逐步回归分析，研究其与人工晶状体眼调节力的关系。结果：人工晶状体眼的调节力平均为2．15±O．26D，范围1．78州．94D。散光与人工晶状体眼的调节力呈正相关(B=O．155，P=0．029)，差异有统计学意义；角膜球差Z(4，0)与人工晶状体眼的调节力呈负相关趋势(B--．0．238，P=O．100)，但差异没有统计学意义；角膜垂直慧差Z(3，．1)与人工晶状体眼的调节力呈正相关趋势

3、(B=0．229，P=O．116)，但差异没有统计学意义。年龄、瞳孔直径、IOL度数、IOL移动度、眼轴长、角膜水平彗差Z(3，1)、残余球差Z(4，0)、角膜总高阶像差均方根对人工晶体眼调节力的影响未见有统计学意义及相关趋势。结论：人工晶状体眼患者仍具有一定调节力，轻度的散光有利于增加人工晶状体眼的调节力。关键词：调节力人工晶状体眼波前像差白内障AbstractBackgroundandAim：Ithasbeenknownthatsomepseudophakicpatientshavegoodnearanddistancevisionu

4、singtheirdistancecorrectiononly．Ourresearchistostudytheaccommodativeproblemofpseudophakiceyeswithcommonlyimplantedmonofocalposteriorchamberintraocularlens(PC-IOL)andtoinvestigatethefactorsaffectingaccommodationinpseudophakiceyesfromaclinicalviewpoint．Methods：Thestudycompr

5、ised30patients(45eyes)whohadundergonephaeoemulsificationfollowedbyin—the-bagimplantationofamonofocalintraocularlens．TheamplitudeofaccommodationWasmeasuredusingpush—upmethodinanexaminationroomunderconstantilluminationafteramonth．WavefrontaberrationsweremeasuredusingthePent

6、acamwavefrontanalyzer．TheaxialIOLmovementwascalculatedasthedifferenceinACDafterinstillationofcompoundtropicamideeyedrdps．Factorsanalyzedincludedrefractiveastigmatism，pupilsize，axialIOLmovement，amplitudeofaccommodation，axiallength(AL)，IOLpower,verticalcomaZ(3，-1)，horizonta

7、lcomaZ(3，1)，sphericalaberrationZ(4，O)，andage．MultiplestepwiseregressionanalysisWasusedtoassessthefactorsaffectingaccommodationinpseudophakiceyes．Results：MeanaccommodationinpseudophakiceyesWas2．I5±O．26D．Multiplestepwiseregressionanalysisrevealedthatrefractiveastigmatismhad

8、significantpositivecorrelationwithaccommodationinpseudophakiceyes，whereasotherexplanatoryvariabl