tetraflex拟调节人工晶状体眼术后调节机制的探讨

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1、温州医学院硕士学位论文Tetraflex拟调节人工晶状体眼术后调节机制的探讨姓名:王佳颖申请学位级别:硕士专业:眼科学指导教师:吕帆2012-05-16塑型堕堂堕堡主堂垡笙奎——-_____---________-●__-●-_-__-___●-______———●——-●-———___——————————————————一Tetraflex拟调节人工晶状体眼术后调节机制的探讨中文摘要目的比较Te昀flex拟调节人工晶状体与普通单焦点人工晶状体术后远、近视力、调节幅度、调节前后前房深度及巩膜睫状突夹角变化,探讨Te缸anc

2、X拟调节人工晶状体的调节机制。方法本课题为前瞻性、对照性临床研究。选择从2006年8月至2011年1月在温州医学院附属眼视光医院行白内障超声乳化术并植入人工晶状体患者。实验组植入Tetraflex拟调节人工晶状体(Tetraflex,Lenstec,USA)12fl艮,其中男6人,女6人,年龄59"---82岁,平均68.75岁;对照组为2组,分别为植入OCULAID组(PC525YErgomax)10眼,其中男5人,女5人,年龄55~77岁,平均65.80岁;SA60AT组(AcrySof⑩NATURAL)1l眼,其中男

3、3人,女8人,年龄64~77岁,平均71.82岁。平均术后2年比较三组裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,最佳远视力矫正下的近视力,近附加,单眼主观调节幅度。视力测量均采用综合验光仪(Topcon,Japan),远近视力检测选用仪器自带的投影视力表和近视力表。LogMAR记录视力。UBM观察三组人工晶状体眼在自然调节状态下前房深度和巩膜睫状突夹角的变化。用SPSS16.0软件行统计学分析,P<0.05表示差异有显著性意义。结果1、三组患者术前眼轴、年龄、角膜KI、K2、术后随访时时间、术前裸眼视力差异无统计学意义(P>0.

4、05)。2、实验组与对照组术后残留屈光不正度数、裸眼远视力、最佳矫正远近视力差异无统计学意义(P>o.05)。术后实验组裸眼近视力为0.29_+0.14、远视力矫正下的近视力为0.42_+0.15三组比较有统计学差异;与对照组分别比较,差异有统计学蒽义(P<0.05)。3、Tetraflex组近附加为2.04±0.26D,对照组近附加OCULAID组和SA60AT组分别为2.48±0.38D和2.68±0.23D;单眼移近法调节幅度为1.56±0.30D,离焦法测得调节幅度为1.13±0.29D,均大于普通单焦点IOL组的

5、结果。三组近附加及调节幅度比较有统计学差异,组问两两比较实验组与对照组差异均有有统计学意义(P(o.05),其中对照组之问进行比较未发现统计学差异(P>0.05)。4、UBM观察调节前后IOL前移运动即前房深度的变化(AACD),各组调节前后差异有统计学意义(P<0.05),其中实验组为0.1l士0.03mm,OCULAID组为温州医学院硕士学位论文0.07士o.03ram,SA60AT组为0.05士o.02mm,三组比较有统计学意义(P=0.000),对照组之间进行前房深度变化值的比较Tetraflex组与单焦点组均有统

6、计学差异(P<0.05),而单焦点组之间比较无显著性差异(P=O.697)。巩膜睫状突夹角(SCPA)减小,Tetraflex组、OCULAID组、SA60AT组分别为3.12±3.60。、4.75±3.76。、2.14±2.38。,各组调节前后差异有统计学意义(P<0.05),三组之间比较其差异无统计学意义(P>o.05)。5、对Tetra_flexIOL术后调节幅度行相关性分析,其AMP与ACD的减少(r=O.655,P--0.021)、SCPA减小(r:0.693,P--0.013)高度相关。结论1、Tetrafle

7、xIOL术后和普通单焦点人工晶状体均拥有良好的远视力及最佳校正近视力,无严重并发症,安全可靠。2、与传统的单焦点人工晶状体相比,Tetraflex10L能同时获得较佳的远、近视力。3、三组在调节时都有睫状突的前旋运动,但TetraflexAIOLI艮前房深度变化值较单焦点IOLH艮移动幅度大,且其近视力功能、主观调节幅度较佳,考虑与Tetra_flexIOL5。前倾角的脚襻及其他设计有关。不排除其他伪调节的因素作用,需进一步研究。【关键词】Tetraflex拟调节人工晶状体,调节,超声生物显微镜温州医学院硕士学位论文Dis

8、cussionaboutTetraflexAccommodativeIntraocularLens’SPostoperativeAccommodativeMechanismAbstractPurpose:TodiscusstheTetraflexaccommodativeintraocularlens’

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