乳腺癌超声弹性成像与微血管密度(mvd)的相关性研究

乳腺癌超声弹性成像与微血管密度(mvd)的相关性研究

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1、遵义医学院硕士学位论文乳腺癌超声弹性成像与微血管密度(MVD)的相关性研究姓名:李可基申请学位级别:硕士专业:影像医学与核医学指导教师:杜毅力201205遵义医学院硕士学位论文乳腺癌超声弹性成像与微血管密度(MVD)的相关性研究中文摘要目的:探讨有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的乳腺癌超声弹性成像分级有无差异性,及弹性成像分级与MVD的相关性。方法:选取2010年3月一2011年10月在遵义医学院附属医院甲乳外科乳腺癌手术后已取得病理结果的患者100例,有淋巴结转移和无淋巴结转移各50例。术前行常规超声检查,应用超声弹性成像技术评价乳腺癌肿块硬度,同时探测同侧腋窝淋巴结大小

2、、数量及弹性硬度,术后标本经病理确诊乳腺癌后,根据术后病理检查结果分为有腋窝淋巴结转移组和无腋窝淋巴结转移组各50例。以SP法CD31单克隆抗体作其病理组织切片的免疫组织化学染色,在显微镜下进行微血管计数即微血管密度(MVD)。计算两组病例乳腺癌弹性成像分级有无差异性及弹性成像分级与MVD的相关性;同时根据病理结果计算对超声弹性对乳腺癌同侧腋窝转移淋巴结的诊断价值。结果:1、乳腺癌超声弹性成像分级大部分为3、4、5级,i00个肿块弹性成像分级l级0个,2级2个,3级16个,4级44个,5级38个。其中50例无淋巴结转移病例乳腺肿块弹性成像分级1级0个,2级O个,3级3个,

3、4级21个,5级26个;50例有淋巴结转移病例乳腺肿块弹性成像分级1级0个,2级2个,3级13个,4级23个,5级12个。两组病例弹性成像分级有显著性差异(p<0.05)。2、i00例病人超声发现468个淋巴结中,提示转移的有58个,术后100例病人共清扫出淋巴结955个送检。病理结果提示有癌组织转移淋巴结83个。其中超声提示转移的58个淋巴结,术后病理证实转移43个,余15个为反应性增生。43个有癌组织转移淋巴结弹性成像分级如下:1级4个,2级6个,3级14个,4级11个,5级8个;15个反应性增生淋巴结弹性成像分级如下:1级5个,2级6个,3级3个,4级1个,5级0个

4、。3、不同病人的乳癌标本切片微血管密度的差异性较大,大部分病例切片有卜3个热点(微血管聚集区域),个别病例切片甚至有6个热点,但有部分切片微血管密度热点较少,甚至找不到热点区域,高倍镜(×200)下仅可见稀疏棕色血管,计数较少(只有7个),而部分切片热点区域较多(3-4个),微血管密度计数较高(高达78个)。50例有淋巴结转移病人平均微血管密度12—78个不等,(38.02±14.88),504遵义医学院硕士学位论文乳腺癌超声弹性成像与微血管密度(MVD)的相关性研冗例无淋巴结转移病人平均微血管密度计数7-45个不等,(28.16±11.48),两组病人微血管密度计数有显

5、著差异,有统计学意义(P

6、组与有淋巴结转移组弹性成像分级差异有显著意义(P

7、vesseldensity(MVD)inBreastCancerAbstractObjective:Toprobethedifferencebetweenultrasoundelasticityclassificationinlymphnodemetastasisgroupandinnonelymphnodemaastasisgroupofbreastcancer.Andtodiscussthecorrelationofultrasoundelasticityclassificationandthemicrovesselden

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