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《大肠癌患者血清嗜铬蛋白a和糖链抗原联合检测的临床价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、大肠癌患者血清嗜辂蛋白A和糖链抗原联合检测的临床价值第11卷第n期2005年11月河,t医学Vol.ll,No.llNov.,200563%和67%,而静滴地塞米松组仅35%•前两组比较P>O.05,无统计学差异，明显优于静滴地塞米松组.症状，体征消失天数比较，咳嗽消失天数观察组与两对照组相比较均无显着性差异•而气急，喘息，哮鸣音消失天数观察组与对照I组比较无显着差异，而优于对照II组•故本文认为儿童哮喘急性发作吸入普米克令舒与静滴琥珀酸氢化可的松效果相近.哮喘急性发作的常规治疗是吸入速效B激动剂，重度发作或对p：激动剂无即刻反应，或者吸入过糖
2、皮质激素者加用全身性糖皮质激素J.地塞米松因其发挥作用慢，副作用大，不适用于哮喘的治疗.布地奈德与氢化可的松两者均有起效快的优点，区别在于:①氢化可的松需静脉给药,布地奈德吸入给药更方便•②布地奈德抗炎作用较氢化可的松强600倍，且无潴钠作用，对丘脑一垂体一肾上腺(HFA)轴基本无抑制作用J.③在吸入p激动剂后，再吸入布地奈德好处在于前者缓解了气道痉挛后，能増加后者进入气管树的药量，发挥更好的抗炎作用•且新近研究表明，急性哮喘吋运用吸入型糖皮质激素可增加呼吸道粘膜p受体数量，减少p受体作用的下调J.故p:激动剂与糖皮质激素联合吸入有协同作用.儿童哮喘
3、平均年龄低，本文76例患儿平均年龄25月，<5文章编号:1006-6233(2005)11-0985-03岁者占85%.吸入普米克气雾剂需借助各种工具，而普米克令舒是布地奈德混悬液，在运用方法上可以与B:激动剂溶液一样，通过空气压缩泵或氧气驱动雾化吸入.接受雾化的患儿只需被动配合即能达到有效吸入的效果.综上，对一般哮喘急性发作患儿可首先选用p:激动剂加普米克令舒吸入治疗•需值得注意的是,本组在选病例时除外了哮喘危重度患儿，故对哮喘危重病例或对激动剂加普米克令舒雾化吸入无效或病情加重者应尽早使用全身性糖皮质激素，以免延误病情.参考文献：[1]全国
4、儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志,1998,36(2:747—748.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组(2oo4年修订).儿童支气管哮喘防治常规(试行)[J]・中华儿科杂志,2004,42(2):103.⑶戴家熊，韩连书注编•小儿哮喘[M].上海:上海科学技术文献出版社,1998.174.[4]余声华.吸入型激素治疗哮喘的临床应用[J].实用儿科临床杂志,2004,19(2):1019・大肠癌患者血清嗜銘蛋白A和糖链抗原联合检测的临床价值陈洁，何振辉,揭冇丽(广东医学院附属医院，广东湛江524001)擒要：0的：探讨
5、嗜銘蛋白A(Chromogranin,CgA),癌胚抗原(carcino—embryonicantigen,CEA)和糖链抗原(casbohydrateantigen19一9,CA19一9)联合测定在大肠癌中的临床价值.方法:采用放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)测定32例大肠良性疾病及48例大肠癌患者血清中CGA的水平，采用微粒酶免疫法(microparticalenzymeimmunoassay,MEIA)测定两组患者血清CEA和CA19—9的水平.结果:大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CgA,CEA和CA19-9水平比较差
6、异有统计学意义(P<0.05〜0.01)•血清C,CEA和CA19—9的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CgA敏感性和特异性最高，分别为55.6%和76,3%,3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至81.7%,尤其是对于伴有远处转移病例的诊断，具有重要的临床意义•结论:血清CgA,CEA和CA19—9水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察，并可用于监测肿瘤的复发和转移.肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，并增加诊断的敏感性和特异性.关键词:大肠癌;免疫分析;血清肿瘤标志物中图
7、分类号:R730.4文献标识码:AClinicalSignificanceofCombinedAssayofSerumCgA,CEAandCA19一9inColorectalCarcinomaCHENJie.HEZhen—hui.JIEYu—li(TheAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege.GuangdongZhanjiang524001.China)9■985?-711卷燕11即2005年11月河,E医学Vol.ll.No.llNov.,2005Abstract:Objective:Toinvest
8、igatetheclinicalsignificanceofcombinedassayofserumchro
