重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究李春敏

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1、重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究李春敏李春敏(新疆伊犁伊宁县屮医医院新疆伊犁伊宁835100)【摘要】FI的：探讨牙周牙髓联合治疗重度牙周炎病的临床疗效。方法：选取2013年10月到2015年10月于我院就诊的40例重度牙周炎患者作为研究对象。将这20例患者分为两组，分别是观察组与对照组。其屮，观察组20例,对照组20例。对照组患者入院后采用单纯的牙周治疗方法；观察组患者牙周牙髓联合治疗办法。比较两组患者的治疗效果。结果：不管采用哪种治疗方法，均可以改善牙周软组织。其次，对比两组患者在釉牙骨质界槽嵋顶距离、釉牙骨质界到骨缺陷底的距离指标，观察组基线水

2、平下降明显，具有统计学意义。可见,在严重牙周炎治疗屮，釆用牙周牙髓联合治疗方法，有助于促进牙周组织的恢复。相比单纯牙周治疗方法，临床效果更明显。结论：在重度牙周炎治疗中，采用牙周牙髓联合治疗，提高了牙周缺损骨组织的再生能力，取得了良好的临床效果,值得在临床上推广。【关键词】重度牙周炎；牙周牙髓联合治疗；单纯牙周治疗；效果【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)17-0081-02牙周炎大部分由G■厌氧菌感染诱发，病情比较复杂，尚未确定出统一的病因。在牙周炎治疗屮，其基础治疗方法为消除牙菌斑，对牙石进行剥离。如果发展为重度牙周炎，就会

3、导致牙髓病变加深，牙周组织严重损害［1］。所以，采用基础治疗效果并不理想。为了进一步研究牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的治疗效果，本文选取2013年10月到2015年10期间，到我院治疗的40例重度牙周炎患者作为研究对象。研究表明，在重度牙周炎治疗屮，实施联合治疗方法，效果更佳。现报告如下。1•资料与方法1.1一般资料将2013年10月〜2015年10月期间，来我院治疗的40例重度牙周炎患者作为本次研究对象。男性患者22例，女性患者18例。患者年龄在25岁到60岁之间，平均年龄(33・54±9・21)。所有患者均通过牙髓活力检测，无明显牙髓症状。在影像学检查中，受

4、损牙髓牙槽骨超过根长的三分之二。入选标准为：第一，与Armitage诊断标准吻合，属于重度牙周炎的患者。第二，患者并发后，在三个月内未实施相关药物治疗。第三，非妊娠期妇女。第四，没有患全身系统疾病。按照住院的吋间，将两组患者随机分为观察组与对照组。其中，观察组40例，对照组40例。两组患者在年龄、性别、以及病情方面无明显差异，P>0.05,具有可比性。1.2方法观察组治疗步骤：第一，让患者保持仰卧姿势，全面检查口腔，然后做好牙周变化记录。第二，辅助影像学检查，分析断面层。第三，记录患者的各项基线指标。第四，在患牙周围进行局部麻醉，准备好治疗器械，拔除牙髓，对根管的长度进行测量

5、⑵。第五，取10ml氯化钠溶液与10ml乙二胺四乙酸溶液，对患牙进行冲洗。氯化钠的浓度为2.5%,乙二胺四乙酸的浓度为17%。冲洗时间为10分钟。药物干后，用氢氧化钠封闭冠部。第六，对牙周实施根管治疗，采用测压加压的技术来填充根管。第七，采用龈下刮治术，平整根面。对照组患者除了根管治疗外，其他治疗方法与观察组相同。1.3观察指标利用数字化影像处理方法，应该相关软件，计算出釉牙骨质界与牙槽悄顶之间的数值、釉牙骨质界与骨缺陷底之间的数值。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，以P<0.05为有显著

6、性差异，具有统计学意义。1•结果采用联合或者单纯治疗方法均可以改善牙周软组织。其次，对比两组患者在釉牙骨质界槽悄顶距离、釉牙骨质界到骨缺陷底的距离指标，与对照组相比，观察组基线水平下降明显，具有统计学意义。可以看出，在严重牙周炎治疗中，采用牙周牙髓联合治疗方法,有助于促进牙周组织的恢复。相比单纯牙周治疗方法,临床效果更明显。2•讨论研究表明，年龄越大，患牙周炎的几率越高。患者的年龄人部分在三十五岁以上。在牙周炎治疗中，应该以消炎为目的，去除病因。所以，医院应该做好口腔卫生方面的宣传工作。让患者了解牙周炎的症状、形成的原因。指导患者采用正确的刷牙方法，彻底清除口腔内的牙菌斑。同

7、时，养成良好的口腔习惯。牙周炎早期，通常采用基础性手术治疗，比如根面平整术、龈上洁治术［3］。在重度牙周炎治疗中，必须以抗菌治疗为辅助方法。另外，根据不同的致病菌，采用相应的药物治疗，如局部缓释。在重度牙周炎治疗中，采用牙周牙髓联合的治疗方式，可以减少牙髓组织感染，缓解牙髓炎性反应，达到根治的目的。本组研究中，采用牙髓牙周联合治疗方法，治疗重度牙周炎。结果显示：采用两种治疗方法后，均可以改善牙周基线组织。两组在釉牙骨质界到骨缺陷底的距离、釉牙骨质界到牙槽悄顶的距离数值上，存在很大差异，具有统计学意义。因