针灸、推拿配以拔罐治疗肩周炎疗效研究

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1、针灸、推拿配以拔罐治疗肩周炎疗效研究【摘要】目的对针灸•推拿配以拔罐治疗肩周炎的疗效进行分析。方法资料选自2011年6月一一2013年3月在我院诊治的肩周炎患者80例，将其分为研究组和对照组,各40例，研究组患者行针灸、推拿配以拔罐的治疗方法，对照组患者采用针灸治疗法。观察治疗后两组的效果。结果研究组患者治疗后的总有效率为95%,对照组的总有效率为55%,两组比较差异明显，有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法研究组患者行针灸、推拿配以拔罐的治疗方法。选用的穴位为肩❷、肩❷、肩贞、❷会、

2、曲池和外关。局部压痛明显者，加上阿是穴。根据患者的症状选穴:项疼痛的患者加上肩井和风池；肩内朦痛的患者，加上尺泽和太渊；肩外朦痛的患者，加上后溪和小海；肩前朦痛的患者，加上合谷和列缺；肩关节出现局部压痛比较明显的患者,取1-3个阿是穴，施加温针灸，留针约30分钟，并采取红外线灯照配合治疗；肩关节周围出现广泛压痛的明显患者，在痛处施行拔罐。推拿：患者采取坐位，医者采取一指禅的推法，施在患者的颈项两侧和患侧肩关节的周围，并顺势从患者的肩部到上臂，配以点揉患者的风池、肩井、天宗、肩❷、肩❷、肩贞、❷会、臂❷和曲池等诸多穴位

3、，往返若干遍，再配合患者上肢的内收、外展、外旋和上举等被动的活动，观察患者上肢的活动受限度，施以上肢的被动后扳法和肩部牵拉法，以及提端摇晃法等被动的扳法，注意施行的时候动作需轻柔，避免引起患者剧烈疼痛；之后用拿法和揉法,从颈项拿、揉到肩臂部，反复多次，搓患者的肩部约30秒钟，以稍显酸胀最佳；最后采取搓法自肩部到前臂，再到腕进行反复地搓抖数遍，双手握腕并抖上肢多次，结束治疗。此类治疗方式时间1次/d,或者隔天1次，7次为1个疗程,治疗2个疗程即可。对照组患者采用针灸治疗法，隔日进行针灸1次。针刺实行平补平泻的手法，选穴

4、的基本处方与研究组一样，留针半小时。按照患者的舌苔和脉象、气血虚实和兼症，辨症地加减穴位，配合以温针灸和红外线灯照，拔罐，7次为1个疗程，治疗3个疗程最佳。1.2.2功能训练治疗后，医疗人员需引导患者开始“爬墙法”：让患者一直面向墙壁，然后用手臂沿着墙体攀伸，中途患者需尽量把自己手臂高举。一旦举到最高处时，再将手臂进行下落，反复练习数次；患者将手臂用力向后伸展，再由医疗人员紧抓患者双手，患者将双手向前缓慢地拉动，反复练习数次；利用滑轮方法实行功能锻炼：在约两米的高度处进行绳索的安装，再让患者的双手握住2段，相互进行拉

5、送，从而间接地带动肩关节进行运动，最终达到功能锻炼最佳效果。1.3疗效标准痊愈：病症痛楚完全消失，患者活动无障碍；显效：患者活动有些不便，但并无疼痛感；有效：患者病症处还是存在痛楚，但疼痛程度有所减轻，活动有些不便时；无效：患者症状并无缓解趋势。1.4统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，当P