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《青年胃癌患者临床病理特点和预后因素研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、青年胃癌患者临床病理特点和预后因素研［摘要］目的探讨青年胃癌临床特点及病理特征,分析其预后影响因素。方法回顾性分析河南科技大学第四附属医院2007年1月〜2009年1月收治的428例行胃癌手术治疗患者的临床及病理资料，分析青年胃癌患者的临床病理特征及预后相关因素。结果与中老年胃癌患者相比，青年组胃癌侵犯全胃及并发腹膜转移所占比例较高（P0.05）o单因素及多因素分析表明，腹膜转移、TNM分期及手术方式是患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌患者比中老年胃癌患者肿瘤分化更差，手术方式、腹膜转移及临床TNM分期是影响青年患者预后的独立危险因素。［关键词］胃癌；青年人；临床病理特征
2、；预后［中图分类号］R735.2［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)27-0061-02胃癌在我国恶性肿瘤死亡率中居第3位，而在世界范围内占恶性肿瘤死因的第2位，年发病人近数百万，死亡人数近80万［1］,近年来青年人的发病率呈上升趋势，但是相关研究表明，其生存率却较低，而影响其预后的具体因素仍不清楚，本研究回顾性分析青年胃癌患者的临床病理特征，与同期中老年患者进行比较，探讨影响青年胃癌患者的预后因1对象与方法1.1研究对象回顾性分析河南科技大学第四附属医院2007年1月〜2009年1月收治的428例行手术治疗的胃癌患者的临床资料。青年胃癌患者45例(W
3、40岁)，其中男19例，女26例，平均年龄28.6岁；中老年胃癌患者(>40岁)383例，其中男227例，女156例，平均年龄60.5岁。所有患者均行手术治疗，手术方式包括胃癌根治性切除术、姑息性肿瘤切除术、造痿或旁路手术及单纯剖腹探查或者活检手术。见lo1.2方法回顾性分析中老年组与青年组胃癌患者的临床及病理特征和预后情况。胃癌临床病理分期参照美国癌症联合会(AJCC)制定的第六版TNM分期［2］。各组病理类型见表1。1.3随访所有患者术后1年内每3个月随访1次，2年到5年间每半年随访1次，5年以上每年随访1次。随访截止日期为2012年10月31日，失访21例，总体术后随
4、访率95.1%(407/428)o1.4统计学分析采用SPSS13.0统计软件统计，计数资料采用卡方检验,生存分析采用Kaplan-Meier法计算，单因素分析采用Long-rank检验，多因素分析采用Cox比例风险回归模型，以P［参考文献］[1]JemalA,BrayF,CenterMM,etal.Globalcancerstatistic[J]・CACancerJClin,2011,61：69-90.[2]GreeneFL,PageDL,FlemingID,etal.AJCCcancerstagingmanual6[M]・NewYork：Springer,2002.［3
5、］袁索红.青年人与老年人胃癌临床特征及内镜与病理的对比分析［J］・中国现代医生，2011,49(11)：95-96.[4]NakamuraY,ShimadaN,SuzukiT,etal.Insituandrogenproductioninhumangastriecarcinoma-androgensynthesizingandmetabolizingenzymes[J]・AnticancerRes,2006,26(3A)：1935-1939.[5]吕辉生.不同年龄男性胃癌患者雄激素水平分析[J].中国热带医学,2008,8(7)：1156-1157.［6］赵有国，张华，周立
6、荣.青年人胃癌预后及生存风险相关因素回顾性研究［J］・中国现代医生，2011,49(4)：3-5.[7]SaitoH,OsakiT,MurakamiD,etal.Effectofageonprognosisinpatientswithgastriecancer[J]・ANZJSurg,2006,76(6)：458-461・[8]SchildbergCW,CronerR,SchellererV,etal.Differencesinthetreatmentofyounggastriecancerpatients：patientsunder50yearshavebetter5-y
7、earsurvivalthanolderpatients[J]・AdvMedSci,2012,57(2)：259-265・[7]沈炜，邵正才.老年人与中青年人胃癌临床特征比较分析[J]・实用癌症杂志，2008,23(1)：59-60.[10]CorreaP.Thebiologicalmodelofgastriecarcinogenesis[J].IARCSciPubl,2004,157：301-310.[11]柳珂，于观贞，陈颖，等.青年与老年胃癌的临床特征与预后分析[J]•临床肿瘤学杂志，2011,16(3)：2
