改良健康教育路径模式管理新近诊断2型糖尿病患者效果评价

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1、改良健康教育路径模式管理新近诊断2型糖尿病患者效果评价【摘要】目的：探讨新近诊断的2型糖尿病患者有效的健康教育方法。方法：将100例新近诊断的2型糖尿病患者随机单盲分为实验组和对照组各50例，其中实验组应用改良的糖尿病健康教育路径实施健康教育，对照组应用的常规的临床护理路径进行健康教育，比较两组患者的各项护理及卫生经济学指标。结果：两组在接受教育后糖尿病知识的掌握、血糖达标天数、住院天数、住院费用等方面比较存在差异（P0.05）,具有可比性。2方法2.1对照组方法患者入院后由责任护士根据常规临床护理路径表中时间顺序安排，运用统一的健康教育手册从

2、入院第二天开始围绕糖尿病的饮食、药物、运动、血糖监测、基本知识等相关知识、日常护理、胰岛素的注射技巧、血糖仪的使用以及如何建立健康的生活方式等方面每天进行健康教育直至患者出院。2.2实验组方法2.2.1改良糖尿病健康教育路径的制定参照糖尿病临床护理路径，将患者的一般资料、文化程度、教育内容、教育前后的糖尿病知识量表以及教育方法整合成改良的糖尿病健康教育路径图表。2.2.2改良糖尿病健康教育路径的实施方法患者入院2小时内由专职的教育护士进行一般资料、文化背景、糖尿病知识评估，根据综合评估结果以集体教育、小组教育、个体教育三种形式相结合，应用教育路

3、径表参照患者的教育需求，运用统一的健康教育手册从患者入院第一天开始围绕糖尿病药物、饮食、运动、血糖监测、基本知识等相关知识、日常护理、胰岛素的注射技巧、血糖仪的使用以及如何建立健康的生活方式等方面对患者进行系统的有针对性的指导，并每天对前一天的教育内容进行不断评价，达到教育质量的持续改进，在7-8天内完成路径表内的健康教育内容，出院当天再一次进行糖尿病知识的评价。见表1。糖尿病是一种非根治性终身性疾病，很多患者在确诊初期，由于缺乏对疾病知识的认知，没有及时的接受正规治疗,延误了病情。而糖尿病治疗的目的在于控制患者的血糖，减少和延缓并发症的发生发

4、展，降低致残致死率。近年来，多数学者的研究证明，只有在提高患者疾病知识水平的同时，才能帮助患者建立健康的生活方式，提高自我管理能力，提高其生活及生命质量。常规的临床护理路径在时间安排和内容设置太过于固定，不能最大限度地满足患者需要，而且由责任护士完成，它受护士的知识水平，沟通能力等因素影响。应用改良的糖尿病健康教育路径对新近诊断的2型糖尿病患者有针对性、有计划、系统地、持续地实施健康教育，由专职的教育护士完成，避免了护士专业及人文知识水平、沟通交流能力不足的弊端，保证了教育实施的效果，而且增加了护患交流的机会，提高了患者对护士的信赖，密切了护患

5、关系。使患者在疾病初期就能更快更全面地掌握疾病健康知识，主动参与到治疗护理中，增强了治疗依从性，血糖达标时间、住院天数明显减少，从而降低了住院总费用，减轻了家庭和社会的经济负担，值得临床推广应用。参与文献：[1]纪立农等，中国2型糖尿病防治指南(2010年版),北京：北京大学医学出版社，2010.[2]李莉玲.临床护理路径在初发糖尿病患者健康教育中的应用[J].求医问药，2012,10(2)：457-458.