早产危险因素评分对先兆早产临床预测思路探索

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1、早产危险因素评分对先兆早产临床预测思路探索摘要:目的:分析早产危险因素评分对先兆早产的临床预测效果。方法:此次临床研究主要以我院在2012年8月份到2013年8月份收治的200例进行产前检查的产妇为研究对象,对所有产妇进行早产危险因素评分,并将其与无先兆早产组别进行对比,同时观察先兆早产组的妊娠结局。结果:200例产妇中,有58例患者出现先兆早产,发生率为29%o早产危险因素评分结果显示,分值为10分的敏感度最高,分值为13分的特异度最高,结合R0C曲线得出分值12分是先兆早产的临界分。对先兆早

2、产与无先兆早产两组进行对比,得出子宫敏感、宫颈管在39毫米以下、低社会经济情况、非工薪阶层、双胎、工作繁重、紧张因素是先兆早产预测的重要指标。结论:早产危险因素评分为12分或者12分以上,能够有效对先兆早产进行预测,有利于尽早实施干预措施,对于存在先兆早产关键指标的产妇,应该加强对先兆早产的预防。关键词:早产危险因素评分先兆早产临床预测Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.285【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2014)01-

3、0203-01由于目前对早产的发病机制尚未明确,且治疗效果并不理想,因此加强对先兆早产的预测成为了降低早产发生率的一个重要措施。在此次临床研究中,我院以收治的200例实施产前检查的产妇为研究对象,对其进行早产危险因素评分,旨在尽早对产妇进行先兆早产预测,尽早实施干预措施,降低产妇的早产发生率。详细临床报道如下所示:1资料与方法1.1一般资料。此次临床研究主要以我院在2012年8月份到2013年8月份收治的200例进行产前检查的产妇为研究对象。年龄范围为23岁到38岁,平均年龄为30岁。孕周为28

4、周到36+6周,平均孕周为33周。其中有154例产妇为初产妇,有46例产妇为经产妇。所有产妇在28周前均未服用过保胎药物。1.2诊断标准。先兆早产是指产妇妊娠满28周但不足37周,存在下腹坠胀、阴道分泌物增加以及腰背疼痛等症状,经监护显示宫缩频率每小时为4次或者以上。早产临产[1]是在先兆早产的基础上,出现规则性中等以上的宫缩,发作间隔为20分钟24次或60分钟28次,症状维持30分钟以上,同时合并有80%或者以上的宫颈管消退和进行性宫口扩张,扩张大小为1厘米以上。难免早产是指规则性宫缩加剧,宫

5、口扩张大小达到4厘米。1.3方法。早产危险因素评分主要选择Greasy早产危险因素评分表,通过询问、检查以及体检等方法,结合评分标准对200例产妇进行评分,并对分值进行统计,对产妇进行先兆早产预测。对于分值在8分以上的产妇,需要进行阴道B超检查,从而对宫颈管消退情况进行分析。1.4统计学方法。此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P

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